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試管嬰兒什么情況下需要做?
發(fā)表于2021-07-28 12:33:46
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試管嬰兒什么情況下應(yīng)該做?
有的人,可能半年不孕就想著去做試管嬰兒,也有另一種人剛好相反,有不孕癥卻不愿治療,自己吃這個(gè)補(bǔ)那個(gè),被醫(yī)生建議做試管嬰兒也不愿下決心。綠橋林顧問(wèn)指出,這兩種人都不對(duì),對(duì)試管嬰兒什么情況應(yīng)該做,什么條件可以做一點(diǎn)都不清楚。
半年不孕就要做試管嬰兒?緩緩
其實(shí)不孕不育并不是就得做試管,有人馬上想做試管嬰兒,是覺(jué)得試管嬰兒省時(shí)間,也有人抱著選擇孩子的性別的目的。
“在國(guó)內(nèi),其實(shí)試管嬰兒是不可能隨便給你選擇孩子性別的,除非是醫(yī)學(xué)需要,不然正規(guī)醫(yī)院是不會(huì)給你這么做的?!本G橋林顧問(wèn)稱(chēng),不孕是有就診流程的。如果女性只是不排*,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,促排*、檢測(cè)排*,再進(jìn)行同房。如果仍然不行,輸*管又沒(méi)有問(wèn)題的話(huà),可以選擇做人工授精,可以做多次嘗試。如果仍然失敗,再考慮做試管嬰兒。
建議高齡女性,如35歲以上還不能懷孕,應(yīng)該及早進(jìn)行檢查和治療,短期還無(wú)法受孕或人工授精失敗,就可以盡快轉(zhuǎn)入試管周期。
不愿做試管嬰兒?看年齡和身體情況
另外一種人剛好相反,覺(jué)得試管和嬰兒不是自然懷孕不好,也不愿讓外人知道,所以很固執(zhí)不嘗試試管。
其實(shí)試管嬰兒跟自然孕育的孩子沒(méi)有任何差別,如果自身生育能力差,被診斷為不孕癥后,應(yīng)該拋棄心理上的誤解,毫不猶豫的選擇試管嬰兒治療,而不是在試了各種方法沒(méi)有效果后才想到做試管。那么要不要盡快開(kāi)始試管嬰兒,是要看年齡和身體情況來(lái)決定的。
試管嬰兒的成功率跟年齡相關(guān)最大,“女性25歲到30歲,試管嬰兒妊娠率約60%;30歲到35歲妊娠率為40-50%;35歲到40歲,妊娠率還可以達(dá)到40%;40歲以上就只剩10-20%。年齡增大,還會(huì)增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)?!?br /> 除了年齡,以下這幾類(lèi)癥狀的人應(yīng)盡早接受試管嬰兒:
一、*巢儲(chǔ)備下降,特別是手術(shù)剝離囊腫后致*巢功能下降;
二、*巢早衰;
三、輸*管阻塞;
四、輸*管積水整形術(shù)后一年未自然妊娠;
五、反復(fù)宮外孕史;
六、雙側(cè)輸*管均切除;
七、男方嚴(yán)重少、弱、畸形精子癥或阻塞性無(wú)精癥。
Tips
常規(guī)體檢建議 加檢婦科超聲及性激素、AMH檢測(cè)
“育齡女性每年體檢可加檢性激素6項(xiàng)和抗苗勒氏管激素(AMH)檢測(cè)。”對(duì)育齡期女性來(lái)說(shuō),了解*巢功能很重要,而這兩項(xiàng)檢測(cè)可了解*巢功能。舉例說(shuō),F(xiàn)SH/LH的比值升高(尤其是超過(guò)2)、E2值降低,再結(jié)合AMH值降低,基本上就能判斷*巢功能不佳;若激素6項(xiàng)中催乳素升高,同時(shí)自己又有溢乳或頭暈癥狀,建議檢查頭部CT或磁共振(MRI),以便排除垂體微腺瘤的可能。綠橋顧問(wèn)提醒,AMH在任何時(shí)候都可以抽血檢測(cè),但性激素6項(xiàng)必須在來(lái)月經(jīng)期的第2-4天檢測(cè)。
此外,常規(guī)的婦科超聲可以了解子宮、附件(*巢、輸*管)情況,能了解是否有子宮肌瘤、*巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、輸*管積水等可能導(dǎo)致不孕的因素。而且,通過(guò)陰超(陰道超聲)還能了解*巢的儲(chǔ)備情況,以便了解孕育能力。
育齡婦女該做哪些項(xiàng)目?我們開(kāi)出了一張?bào)w檢建議單:
1.性激素、抗苗勒氏管激素(AMH);
2.血常規(guī)、血型、血紅蛋白、血糖;
3.地貧常規(guī)、G6PD,優(yōu)生5項(xiàng);
4.尿常規(guī);
5.肝腎功能;
6.甲狀腺功能;
7.梅毒、艾滋病抗體;
8.血壓、心電圖、胸片;
9.乳腺超聲、婦科超聲。
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一、*巢儲(chǔ)備下降,特別是手術(shù)剝離囊腫后致*巢功能下降;
二、*巢早衰;
三、輸*管阻塞;
四、輸*管積水整形術(shù)后一年未自然妊娠;
五、反復(fù)宮外孕史;
六、雙側(cè)輸*管均切除;
七、男方嚴(yán)重少、弱、畸形精子癥或阻塞性無(wú)精癥。
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此外,常規(guī)的婦科超聲可以了解子宮、附件(*巢、輸*管)情況,能了解是否有子宮肌瘤、*巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、輸*管積水等可能導(dǎo)致不孕的因素。而且,通過(guò)陰超(陰道超聲)還能了解*巢的儲(chǔ)備情況,以便了解孕育能力。
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2.血常規(guī)、血型、血紅蛋白、血糖;
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5.肝腎功能;
6.甲狀腺功能;
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