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試管嬰兒過程中醫(yī)生是怎么挑選優(yōu)選胚胎的？

發(fā)表于2021-07-28 11:35:07 70 0
試管嬰兒過程中醫(yī)生是怎么挑選優(yōu)選胚胎的？在試管嬰兒周期中，由于需要促排*，會產(chǎn)生多個胚胎，以保證有足夠數(shù)量的優(yōu)質(zhì)健康的胚胎供移植。為提高活產(chǎn)率、減少多胎妊娠率，一般選擇1-2個最好的胚胎進行移植。多余胚胎被冷凍保存。選擇好的胚胎會對提高試管嬰兒的成功率起到至關(guān)重要的作用，那么要如何選擇好的胚胎呢?

兩種方法胚胎選擇最常用的方法為形態(tài)學評估，但依據(jù)形態(tài)學篩選后適合移植的胚胎不超過總數(shù)的35%。
另一種胚胎選擇的方法為移植前的基因篩選(PGD)。經(jīng)典的PGD是取第3天胚胎中的一個細胞熒光原位雜交(FISH)進行染色體非整倍體分析，選擇染色體為整倍體的胚胎進行移植。
形態(tài)學評估

一、胚胎的生長速度胚胎的發(fā)育是精子和*子在受精后的16-20個小時，*子出現(xiàn)雌雄兩個原核，24-26小時候分裂成二細胞，44-48小時為四細胞，64-72小時則為6-8細胞，105-110個小時后就會變成囊胚?，F(xiàn)在試管嬰兒的治療，一般都在取*后的2-3天左右進行，這時的胚胎應該是2-6細胞或者4-8細胞的，如果胚胎沒有達到這個數(shù)目或者生長的過快，就是移植胚胎額種植率也會很低的。

二、 胚胎中*裂球的形態(tài)*裂球的形態(tài)就是胚胎中每個細胞的大小是否一致，形狀是否相似，是否相互對稱。首先選擇的就應該是大小一致、形狀對稱的胚胎，這些也是人們常說的優(yōu)質(zhì)胚胎。同樣的也有人認為，可以通過觀察受精后16-20小時*子出現(xiàn)的雌雄兩個原核的形態(tài)來判斷是否是優(yōu)質(zhì)胚胎。

三、胚胎中的碎片多少許多的試管嬰兒中心，把碎片體積少于總體積5%的胚胎認為是最好的，25%以下都為可以用的，50%以上的都是不能進行移植的?，F(xiàn)在為止比較一致的看法還是盡量選擇碎片小而少的胚胎，這樣的胚胎有利于移植后的成活。
植入正常的胚胎會增加胚胎的著床率，對要求雙胞胎的會植入兩個以上的胚胎也是很有助于成功的。所以健康胚胎，對試管嬰兒的成功是很重要的。
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