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*泡漿內(nèi)單精子注射術(shù)（ICSI）

發(fā)表于2021-07-27 10:57:48 56 0
*泡漿內(nèi)單精子注射術(shù)（ICSI）

*泡漿內(nèi)單精子注射術(shù)（ICSI），主要針對男性因素的不育癥，如少精、弱精或射精時(shí)無精子的男性患者，可通過ICSI 直接將精子注入*泡內(nèi)使其受精。對于無精癥的患者，ICSI通常與取精術(shù)結(jié)合進(jìn)行，如顯微外科附睪精子抽吸術(shù)（MESA）和經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)（PESA）等。醫(yī)生通過一根很細(xì)的針穿過皮膚進(jìn)入附睪內(nèi)獲取精子。
使用ICSI的周期與普通IVF 周期的程序幾乎完全一樣。不同的是胚胎學(xué)家取*后不是將*子與精子在實(shí)驗(yàn)室由其自然結(jié)合，而是用一根很細(xì)的玻璃吸管先固定住精子，然后把精子吸入吸管內(nèi)，再直接將其注入到*泡漿中。由于*子只有針尖大小，這項(xiàng)技術(shù)極為復(fù)雜，需要高倍顯微鏡、極細(xì)的玻璃吸液管以及能把手部操作轉(zhuǎn)化成極為精細(xì)的吸管運(yùn)動(dòng)的高精密儀器。
IVF加ICSI的成功率與只做IVF的成功率幾乎一樣，說明ICSI操作對*子基本沒什么影響。然而，由于這些男性的配偶一般生殖功能都正常，有報(bào)道說使用ICSI 技術(shù)的精子質(zhì)量略差，因此說可能會(huì)有輕微的影響。也有報(bào)道指出ICSI會(huì)使染色體異常率略有提高，但大多數(shù)的數(shù)據(jù)顯示通過ICSI的新生嬰兒先天性畸形率與正常受孕或IVF相比基本一致，而很多染色體異常是男性的基因問題或精子問題所致，而不是由手術(shù)本身所造成?？紤]到這些問題，我們建議要為ICSI受孕進(jìn)行產(chǎn)前基因檢查和胎兒染色體核型。近來，人們已注意到一些罕見的畸形發(fā)生率的上升也許與IVF和ICSI有關(guān)，特別是Beckwith-Wiedemann綜合癥，這種疾病有腎功能異常、低血糖和較高的兒童腫瘤發(fā)生率等問題。
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