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抑郁對妊娠的影響，抑郁患者更容易發(fā)生不孕不育？--青島試管嬰兒 多泰美助孕咨詢_染色體篩查

發(fā)表于2021-07-26 17:40:46 43 0
不孕不育夫婦有抑郁癥非常普遍。據(jù)統(tǒng)計在尋求不育治療的人群中，41%女性與49.1%男性患有抑郁癥。
既往研究顯示患有抑郁癥患者相對于正常人在IVF治療后妊娠率與活產(chǎn)率更低。
關(guān)于非IVF治療不育女性抑郁及男性抑郁與不育相關(guān)性的研究證據(jù)不足。
2018年5月，《Fertil Steril》的一項隊列研究調(diào)查了產(chǎn)婦重性抑郁（MD）、
抗抑郁藥使用或父親MD與非IVF生育治療后妊娠結(jié)局是否相關(guān)。

該項研究納入兩項隨機試驗中的參與者：PPCOS II研究（枸櫞酸氯米芬vs來曲唑治療多囊*巢綜合征）
及AMIGOS研究（促性腺激素vs枸櫞酸氯米芬vs來曲唑治療不明原因不育）。
女性和男性伴侶完成了患者健康調(diào)查問卷（PHQ-9）。
研究人員收集了女性藥物的使用情況。PHQ-9評分≥10用作定義當(dāng)前活動性MD。

首要結(jié)局指標(biāo)為活產(chǎn)。次要結(jié)局指標(biāo)為妊娠、妊早期流產(chǎn)。
泊松回歸模型用于確定調(diào)整了年齡、種族、收入、試圖懷孕月份、
吸煙、參與原始研究（PPCOS IIvsAMIGOS）后的相對風(fēng)險。
最終，研究納入了1650名女性和1608名男性的數(shù)據(jù)。在未使用抗抑郁藥的女性中，
當(dāng)前存在活動性MD與較差的生育結(jié)局（活產(chǎn)、流產(chǎn)）不相關(guān)，出乎意料地，
與妊娠可能性輕微增加相關(guān)。產(chǎn)婦使用抗抑郁藥（90人）與流產(chǎn)風(fēng)險增加相關(guān)，
當(dāng)前活動性MD的男性伴侶成功受孕的可能性較低。

該項研究納入兩項隨機試驗中的參與者：PPCOS II研究（枸櫞酸氯米芬vs來曲唑治療多囊*巢綜合征）
及AMIGOS研究（促性腺激素vs枸櫞酸氯米芬vs來曲唑治療不明原因不育）。
女性和男性伴侶完成了患者健康調(diào)查問卷（PHQ-9）。
研究人員收集了女性藥物的使用情況。PHQ-9評分≥10用作定義當(dāng)前活動性MD。
作者認(rèn)為，女性伴侶當(dāng)前活動性MD對非IVF治療結(jié)局不造成負(fù)面影響，
然而，男性伴侶當(dāng)前活動性MD可降低妊娠可能性。
孕婦使用抗抑郁藥與妊早期流產(chǎn)相關(guān)，這可能取決于抗抑郁藥類型。

傳宗接*是人生頭等大事之一。該研究表明，妻子抑郁不會對生育能力產(chǎn)生影響，
但使用抗抑郁藥可能增加妊早期流產(chǎn)風(fēng)險。但丈夫抑郁則要嚴(yán)重的多，
導(dǎo)致妻子受孕幾率降低。由此可見，身心健康對孕育新生命是多么的重要?。。?br /> 抑郁對妊娠結(jié)局的影響，應(yīng)當(dāng)如何考慮其因果關(guān)系？
是不孕人群更容易發(fā)生抑郁，抑郁患者更容易發(fā)生不孕不育？
可通過開展關(guān)于抗抑郁藥使用患者精子活動度的相關(guān)研究來解釋
為何男性抑郁會使得其伴侶成功受孕可能性降低。
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