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做試管前UU陽性為何要先治療?
發(fā)表于2021-07-23 16:23:33
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在不明原因不孕的婦女中,提示UU可能是導致不孕的病原體性的懷孕幾率,與絨毛膜羊膜炎、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破等情況存在一定的相關性。
對于UU陽性的治療問題,還需要結合患者的癥狀來具體分析。一般UU感染,主要侵犯生殖道粘膜及尿道粘膜,假如侵犯尿道粘膜,會引起非淋菌性尿道炎,可以表現(xiàn)為尿道刺癢、燒灼感、排尿疼痛、尿道口發(fā)紅等癥狀。如果侵犯生殖道粘膜可以表現(xiàn)為白帶增多、宮頸充血、膿性白帶、下腹墜脹、腹痛等不適。
1、有明顯感染癥狀的UU陽性患者
需要根據(jù)藥敏實驗選在抗菌素進行治療。另外, UU陽性同時并有弱精癥的男性可以進行治療。
2、無癥狀的攜帶者
針對夫妻雙方均無任何癥狀的單純UU陽性者,無需治療。對于已經(jīng)經(jīng)過正規(guī)治療,復查解脲支原體依然陽性者,沒有癥狀的也不考慮治療。
3、計劃進行試管嬰兒治療的陽性患者
因為目前UU感染的治療方案仍是以抗生素為主,臨床上較常應用的藥物主要有四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類及喹諾酮類,其中以四環(huán)素類藥物為首選。
但鑒于四環(huán)素類抗生素是典型的致胎兒畸形藥物。孕早期使用可致胎兒四肢發(fā)育不良和短肢畸形;孕中期致牙蕾發(fā)育不良,先天性白內(nèi)障;孕后期引起孕婦肝功能衰竭。屬于孕期產(chǎn)婦禁用藥品,故有試管治療計劃的女性需要在治愈后方可接受試管移植。
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1、有明顯感染癥狀的UU陽性患者
需要根據(jù)藥敏實驗選在抗菌素進行治療。另外, UU陽性同時并有弱精癥的男性可以進行治療。
2、無癥狀的攜帶者
針對夫妻雙方均無任何癥狀的單純UU陽性者,無需治療。對于已經(jīng)經(jīng)過正規(guī)治療,復查解脲支原體依然陽性者,沒有癥狀的也不考慮治療。
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