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泰國(guó)試管嬰兒:影響胚胎著床與植入有哪些注意事項(xiàng)
發(fā)表于2021-07-23 12:44:58
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胚胎著床并繼續(xù)妊娠需要的“養(yǎng)分”,不局限于小小的子宮,而是與母體的整體內(nèi)環(huán)境息息相關(guān)。常見(jiàn)影響到妊娠的影響因素有內(nèi)分泌異常、子宮內(nèi)膜異位癥、輸*管積水、母體的免疫異常及凝血功能異常等。
1、常見(jiàn)內(nèi)分泌異常
多囊*巢綜合征、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等,不僅妊娠機(jī)會(huì)低,流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)也高。因此在進(jìn)行“試管”助孕前應(yīng)先盡量進(jìn)行相關(guān)排查。
處理:藥物調(diào)控后,再適時(shí)進(jìn)入“試管”周期。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥,通過(guò)多方面影響*子質(zhì)量及子宮內(nèi)膜接受胚胎的能力。
處理:對(duì)于部分有明顯痛經(jīng)、較大的*巢巧克力囊腫(大于 4cm)的患者,先行腹腔鏡檢查,盡量去除內(nèi)異病灶,改善盆腔內(nèi)環(huán)境,提高‘試管’助孕成功率。
3、免疫異常
免疫異常是指機(jī)體自身產(chǎn)生了對(duì)抗自身組織的抗體,這些抗體并非絕對(duì)導(dǎo)致不孕,可能影響懷孕或造成流產(chǎn),常見(jiàn)的有抗子宮內(nèi)膜抗體、抗心磷脂抗體、抗精子抗體、封閉抗體等。
處理:對(duì)于多次胚胎移植失敗或者多次自然流產(chǎn)的患者,進(jìn)行免疫抑制治療。
4、輸*管積水
輸*管積水可以通過(guò)輸*管倒流入宮腔,由于積水含有很多毒性物質(zhì),會(huì)降低子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎的接受能力,而且還有殺胚的作用。
處理:綜合評(píng)估,必要時(shí)手術(shù)治療后移植胚胎。
5、凝血功能異常
主要是指凝血功能亢進(jìn),也就是醫(yī)學(xué)上“高凝狀態(tài)”或“易栓癥”,表現(xiàn)在局部的微小血管的血流減少、緩慢,容易形成微血栓,進(jìn)而影響妊娠或?qū)е铝鳟a(chǎn)。
處理:對(duì)于多次胚胎移植失敗或者自然流產(chǎn)史者,應(yīng)進(jìn)行凝血功能篩查,并進(jìn)行藥物治療。
由于各種條件的限制,所有這些“養(yǎng)分”指標(biāo)均提前進(jìn)行排查處理是不實(shí)際的,根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行,這樣才能更好調(diào)配出“種子”需要的“養(yǎng)分”。
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處理:對(duì)于多次胚胎移植失敗或者自然流產(chǎn)史者,應(yīng)進(jìn)行凝血功能篩查,并進(jìn)行藥物治療。
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