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經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)/睪丸附睪取精（PESA/ TESE）

發(fā)表于2021-07-23 11:35:59 152 0
男性不育癥是指射出的精液中沒有精子，導(dǎo)致不育的原因可能是，輸精管阻塞、先天性無輸精管、存在射精障礙、射出的精子全部死亡、由于腮腺炎病毒引起的睪丸炎癥或其它原因。在過去，患有上述癥狀的人不能生育自己的孩子，而只能采用精液捐贈者的精子生育后*。隨著高度先進(jìn)的技術(shù)出現(xiàn)和演化，我們目前已經(jīng)能夠幫助患有這些癥狀的男性生育自己的孩子，因?yàn)樗麄冎写蟛糠诌€有繼續(xù)造精，我們可以在采用ICSI前從輸精管頂端用針穿刺吸取精子（適用于有輸精管的情況）（PESA），或通過切下小塊睪丸活組織研磨取精（TESE）。

使用這種方法，女方也需接受*巢促*，以獲得多個發(fā)育成熟的*子。在醫(yī)生預(yù)約女方取*當(dāng)天，男方會被安排進(jìn)行睪丸活檢術(shù)，該手術(shù)只需花少許時(shí)間。醫(yī)生會在具體部位注射麻醉劑，然后在包裹睪丸的外皮上切開一個小口，切口不超過0.5厘米。然后切取小塊內(nèi)組織，送交實(shí)驗(yàn)室檢查是否存在精子，取得精子后便進(jìn)行下一步的ICSI單精注射。這種方法的受精率約為70 - 80 %，懷孕率約為30- 40 %。
隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步以及多種用于從睪丸、其他部分和輸精管內(nèi)取精的技術(shù)的開發(fā)，患有不育癥的男性也可以生育。具體方法如下：

PESA (經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù))是指通過睪丸部位的皮膚用針刺入附睪，然后吸取精子。取得一個可用的精子后，該精子將被通過顯微操作器注入*子內(nèi)，這種方法被稱為ICSI（*漿內(nèi)單精子注射)。
TESE (睪丸附睪精子提取)是指切取小塊睪丸活組織，然后將精子從睪丸活組織里分離出來，用于ICSI。
TESA (睪丸精子吸取)是指通過睪丸部位皮膚用針刺入睪丸，將精子吸取出來，用于ICSI。
MESA（顯微鏡下附睪精子抽吸術(shù)）是指在ICSI前，通過手術(shù)切開一個小口到達(dá)附睪處，然后用針將精子抽取出來。
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