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月經(jīng)淋漓不凈(經(jīng)期延長)，是不是要做宮腔鏡？

發(fā)表于2021-07-23 11:25:30 55 0
曾說了月經(jīng)的各種不正常：多了少了、遲了早了、該來不來、該走不走......
接下來說說淋漓不凈。就是該走不走，點(diǎn)點(diǎn)滴滴，十天半月不肯離去，專業(yè)一點(diǎn)說，叫經(jīng)期延長。正常經(jīng)期多少天？2-8天，多數(shù)為4-6天，如果月經(jīng)過10天不干凈，該看醫(yī)生了。
引起經(jīng)期延長的原因有哪些？
1、內(nèi)分泌紊亂，比如：青春期下丘腦-垂體-*巢軸不協(xié)調(diào)、更年期*巢功能衰退、多囊*巢綜合征、黃體功能不全等。
2、生殖器官的器質(zhì)性病變，如：子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜癌或子宮頸癌、剖宮產(chǎn)手術(shù)后子宮瘢痕憩室等。
3、避孕藥、節(jié)育環(huán)的影響。避孕藥漏服或使用緊急避孕藥、長效避孕藥可引起月經(jīng)異常。節(jié)育環(huán)不適合、不適應(yīng)或移位都可能引起經(jīng)期延長。
4、其他疾病引起，如甲狀腺功能異常、凝血功能異常等。
出現(xiàn)經(jīng)期延長需要做哪些檢查？
1、首先要做一個(gè)婦科檢查，查明出血是來自子宮，還是來自宮頸或陰道。你可能會(huì)問：有月經(jīng)時(shí)可以檢查嗎？
可以，而且必須檢查！簡單的婦科窺器檢查能看清楚出血來自哪里。
2、性激素和甲狀腺功能檢測(cè)。月經(jīng)第2-4天檢測(cè)性激素六項(xiàng)可以了解*巢功能、有無多囊*巢綜合癥、高催乳素血癥等；下次月經(jīng)前5~9天檢測(cè)孕激素，可以了解有無排*和黃體功能不足；甲狀腺功能檢測(cè)可以了解有無甲亢或甲減。
3、血常規(guī)和凝血功能檢測(cè)。用以了解有無貧血，有無血小板減少、凝血功能異常等血液系統(tǒng)疾病。
4、盆腔TVS檢查。可以初步篩查有無子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤、子宮腺肌病、子宮瘢痕憩室等器質(zhì)性疾病。
5、診斷性刮宮。簡稱診刮，即刮取子宮內(nèi)膜進(jìn)行病理檢查，可明確子宮內(nèi)膜病變情況，還可以起到快速止血的作用，因此常用于月經(jīng)過多的患者。
6、宮腔鏡檢查。如TVS發(fā)現(xiàn)有子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤，或根據(jù)病史和檢查懷疑存在子宮內(nèi)膜病變的，需要做宮腔鏡檢查。宮腔鏡檢查是將一個(gè)很小的鏡子通過陰道、宮頸放入子宮腔內(nèi)，觀察子宮內(nèi)膜病變及宮腔內(nèi)的占位性病變，同時(shí)取可疑病變組織進(jìn)行病理檢查。子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤等可以在宮腔鏡行摘除手術(shù)。
經(jīng)期延長如何調(diào)理？
根據(jù)上面檢查化驗(yàn)后得出的診斷結(jié)果，進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)理。
1、對(duì)于排*功能異常、黃體功能不足、多囊*巢綜合征等引起的經(jīng)期延長，可以在月經(jīng)后半周期使用孕酮，或口服短效避孕藥。
2、子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤可以經(jīng)宮腔鏡手術(shù)摘除。
3、對(duì)子宮內(nèi)膜增生、子宮腺肌病等，可以放置曼月樂環(huán)。
4、考慮節(jié)育環(huán)引起的經(jīng)期延長，給予取環(huán)。
5、如果確診為子宮內(nèi)膜癌等惡性腫瘤，一般需要手術(shù)調(diào)理。
6、如有甲亢、甲減，或血液系統(tǒng)疾病的，應(yīng)到內(nèi)科進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)理。
7、伴有貧血者，需要補(bǔ)充鐵劑，并增加攝入含鐵高的食物，如紅肉、動(dòng)物血、肝等。
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