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患有內(nèi)膜異位癥可以做泰國試管嬰兒嗎?

發(fā)表于2021-07-22 21:28:22 42 0
　　　　在患有不孕不育的女性中，有相當多的女性是因為患有內(nèi)膜異位癥而導致的。有些患者可能不理解什么是內(nèi)膜異位癥，其實子宮內(nèi)膜異位癥是婦科的常見病，是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆粘膜以外的部位并引起的一系列癥狀和體征。那么如果不幸患有內(nèi)膜異位癥，還可以做泰國試管嬰兒嗎?

　　子宮內(nèi)膜異位癥是不孕不育癥常見的病例之一。根據(jù)目前國際和國內(nèi)相關醫(yī)學指南與共識，專家對因子宮內(nèi)膜異位癥不孕的患者，給出以下建議：
　　1、首先按照不孕的診療路徑進行全面的不孕癥檢查，排除內(nèi)異癥外的其他不孕因素。子宮內(nèi)膜異位癥約有30%—50%的不孕癥發(fā)病率，所以在全面檢查之前，切不可將異位癥作為的病因。
　　2、腹腔鏡手術可提高內(nèi)異癥合并，增加不孕患者妊娠率。在手術中，醫(yī)生需要評估患者的內(nèi)異癥類型、分期及生育指數(shù)(EFI)評分，術后給予相應的生育指導。
　　3、對ASF或ASRM I、II期和年輕EFI評分高者，可考慮術后6個月行生育指導配合自然妊娠，或控制性促排*宮腔內(nèi)人工授精提高活產(chǎn)率。
　　4、推薦合并高危因素(如年齡在35歲以上、不孕年限超過3年，尤其原發(fā)性不孕者、或重度內(nèi)異癥、盆腔粘連、病灶切除不徹底者、或輸*管不通者)、EFI評分低患者積極行輔助生殖技術助孕。
　　5、如內(nèi)異癥復發(fā)或*巢儲備功能下降者，建議首選輔助生殖技術治療。
　　研究表明，子宮內(nèi)膜異位癥患者術后進行試管嬰兒助孕妊娠成功的機率會大大增加。
　　同時，在進行試管嬰兒手術時，常常會用到兩個方案：短方案、長方案。兩個方案的本質(zhì)都是借助于藥物來控制女性的*泡發(fā)育，兩者的選擇要依據(jù)患者自身情況。一般對于年齡較大，*巢功能較差的患者好選擇短方案。
　　而對于患有子宮內(nèi)膜異位的不孕患者而言，專家一般都會建議使用長方案進行治療。
　　長方案是在前一次月經(jīng)的第5天開始服用避孕藥提高*巢反應性，同時要確保月經(jīng)準時到來。然后在本次月經(jīng)的第21天開始注射GnRH做初的準備。在注射了GnRH后月經(jīng)來潮的第2天早上，再次抽血，檢查FSH、LH、E2，看是否達到降調(diào)后的水平。然后通過B超了解*巢和子宮內(nèi)膜情況，在月經(jīng)第3天開始使用促排*藥物，在此過程中，要根據(jù)患者的年齡以及激素水平情況調(diào)整藥量，直到*泡成熟。
　　春雨國際泰國試管嬰兒提示您，對于子宮內(nèi)膜異位癥不孕患者，臨床醫(yī)生將會權衡各種治療方案的利弊，評估患者除外內(nèi)異癥的其他不孕因素，為其制定更加具體化的治療方案。
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