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胚胎移植后的這一步?jīng)Q定成??!
發(fā)表于2021-07-22 19:19:33
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在進(jìn)行試管嬰兒胚胎移植后,大多數(shù)患者都會(huì)在醫(yī)生的建議下使用黃體酮,此時(shí),有很多準(zhǔn)媽媽們會(huì)很好奇,為什么要進(jìn)行黃體酮的補(bǔ)充呢?事實(shí)上此時(shí)的黃體支持至關(guān)重要,甚至可以說是決定成敗的關(guān)鍵一步。
鮮胚移植的黃體酮補(bǔ)充據(jù)試管嬰兒專家介紹:新鮮胚胎移植,一般情況下是取*后3~5天進(jìn)行移植。做試管嬰兒促排*,可能不止一個(gè)*泡形成,取*過程中會(huì)不僅僅取出*泡中的*細(xì)胞,還會(huì)取出*細(xì)胞周圍大量的顆粒細(xì)胞。這些顆粒細(xì)胞是正常排*后形成黃體的基礎(chǔ)。但取*中顆粒細(xì)胞被取出,取*后,*巢上的黃體形成不良,那么就不能分泌維持妊娠所需要的孕激素。所以新鮮胚胎移植后一定需要黃體酮支持,一般給予黃體酮到懷孕8-10周。10周后胎盤形成,*替黃體分泌孕激素,則不需要人工進(jìn)行黃體酮支持。凍胚移植的黃體酮補(bǔ)充凍胚移植則是在胚胎培養(yǎng)后,使用胚胎冷凍技術(shù),將胚胎冷凍保存,隨后在某個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)的合適時(shí)間點(diǎn),將胚胎解凍復(fù)蘇,然后移植入子宮腔內(nèi),試管嬰兒專家提醒:不同于鮮胚移植的是,凍胚移植的子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備方案有三種,自然周期、促排*周期以及人工周期。不同方案所需的黃體支持根據(jù)具體情況也是需要區(qū)別對(duì)待的。試管嬰兒專家指出:自然周期子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備方案主要用于月經(jīng)較規(guī)律,*泡質(zhì)量好的患者,但部分女性在自然周期排*后進(jìn)行凍胚移植時(shí),存在自身黃體功能不全的可能,因此,是否需要黃體支持需要聽從醫(yī)生的建議。促排*周期子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備方案主要用于月經(jīng)不規(guī)律或月經(jīng)規(guī)律*泡質(zhì)量欠佳的患者,因?yàn)榇倥?藥會(huì)影響黃體功能,此時(shí)我們會(huì)選擇補(bǔ)充外源性黃體酮進(jìn)行黃體支持。人工周期子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備方案主要是指降調(diào)節(jié)后使用雌激素和孕激素模擬月經(jīng)周期的激素分泌,因?yàn)槭褂盟幬锝嫡{(diào)節(jié)抑制垂體,沒有*泡生長(zhǎng),沒有黃體,所以沒有內(nèi)源性雌孕激素,所以,這時(shí)需要用藥物的劑量相對(duì)會(huì)較大一些。這種方法一般適用于月經(jīng)不規(guī)律、或存在子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥的患者。
補(bǔ)充黃體酮的重要性1、免疫保護(hù)據(jù)試管嬰兒專家介紹:孕酮有免疫保護(hù),抑制免疫反應(yīng)的作用。當(dāng)女性在正常妊娠時(shí),黃體酮增加,能防止胚胎被母體排斥而維持妊娠。黃體酮不足時(shí),可能使胚胎被母體排斥而流產(chǎn)。2、胚胎著床排*后,在黃體分泌的孕激素作用下,子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期,使子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎著床具有容受性。蛻膜細(xì)胞由內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來,含有糖元顆粒,供給胚胎營養(yǎng)。3、抑制子宮收縮黃體酮可以降低子宮肌興奮性和傳導(dǎo)性,并降低子宮肌對(duì)各種刺激(包括縮宮素)的敏感性,從而防止子宮將胚胎排出,起到保胎作用
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