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規(guī)避這三個陷阱，遠離胚胎著床失?。?/span>

發(fā)表于2021-07-22 19:16:41 51 0
試管嬰兒治療對很多不孕癥夫婦是僅有唯一的方法。自1978年第一次試管嬰兒誕生后，技術到現(xiàn)在有了顯著的提高，試管嬰兒成功率也有顯著的提高。植入的胚胎沒有辦法著床成功，對于病人而言是很大的打擊。有些不孕癥夫婦屢做屢敗，除了錢財?shù)幕ㄙM外，對夫婦身心的創(chuàng)傷也很大。為什么植入的胚胎不能著床成功，一直是治療不孕癥的醫(yī)生、生殖醫(yī)學科學家及不孕相關從業(yè)人員極想知道及探討的問題。經(jīng)過不孕癥醫(yī)生及生殖科學家的研究，胚胎著床失敗的原因可歸納為下列幾種。

一、子宮內(nèi)膜接納胚胎的能力下降1、子宮構造異常如子宮先天性發(fā)育畸形(雙角子宮、子宮縱膈)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎和子宮腔內(nèi)肌瘤。子宮肌瘤如果長在子宮肌層，離子宮腔一公分以上，并且肌瘤大小不超過5公分則不會影響試管嬰兒助孕的懷孕率。2、子宮內(nèi)膜薄曾經(jīng)因為流產(chǎn)做過子宮搔刮術、月經(jīng)不正常(持續(xù)月經(jīng)來潮)或者血液循環(huán)不好，都會造成子宮內(nèi)膜薄。到底子宮內(nèi)膜多厚才能讓胚胎著床成功，目前為止，尚無定論，只是子宮內(nèi)膜厚比子宮內(nèi)膜薄懷孕率高這是不爭的事實。有研究表明子宮內(nèi)膜厚度在0.8-1.0mm比較適宜懷孕。3、子宮腔持續(xù)積水輸*管水腫及不通會造成子宮腔積水，這是因為輸*管的積水因輸*管傘部(尾端)阻塞，造成輸*管內(nèi)的積水往子宮腔流。持續(xù)性的子宮腔積水會造成胚胎著床失敗。但多囊性*巢癥女性在他們接受排*藥物刺激之后，偶爾也會引起子宮腔積水，但不造成著床不易(失敗)的問題。4、子宮內(nèi)膜分泌的黏性蛋白的品質(zhì)不好或是量不足或是子宮腔內(nèi)某種細胞素的量太少或者太多，都會影響胚胎的著床成功與否。像一種蛋白稱為αVβ3，在胚胎著床(排*后六天)前后，子宮內(nèi)膜細胞會制造并釋放。如果在胚胎著床期，這種蛋白質(zhì)多或者釋放少，都會引起胚胎著床失敗。5、有自體免疫疾病或有偶血栓形成體質(zhì)和習慣性流產(chǎn)有關是不爭的事實，但和胚胎重復著床失敗是否有關聯(lián)，目前還沒定論。像抗磷脂綜合征是自體免疫反應疾病，即紫紅色的免疫細胞對身體細胞膜或者任何微小器官上的膜磷類化學物質(zhì)產(chǎn)生抗體，然后經(jīng)由抗原抗體反應破壞細胞組織。抗磷脂綜合征和習慣性流產(chǎn)有關，但與胚胎著床失敗的關系則有待確定。二、植入子宮的胚胎自身有缺陷1、夫妻染色體有異常會影響胚胎的發(fā)育，使胚胎長到某一階段即會停止生長。妻子患有染色體異常，像染色體平衡對調(diào)、嵌合型染色體、染色體反向轉(zhuǎn)位、染色體缺失、染色體斷裂(尤其是斷裂在染色體中央部位時，即使年輕女性做試管嬰兒重復失敗的幾率也比較高)。有些精子稀少、活動力不好(少精、弱精)的男性，將他們的精子做熒光抗體雜交檢查精子染色體數(shù)目是否正常，發(fā)現(xiàn)他們的精子染色體數(shù)目異常的比例比精子數(shù)量正常及活力正常者更高。這類夫妻做試管嬰兒通常有較高的失敗率(因為精子染色體異常率比較高的原因)。2、包圍*子的透明帶，在*子受精前和胚胎孵化著床前是用來保護*子和胚胎。如果胚胎在體外培養(yǎng)過久，透明帶會變厚及變硬;年紀大的婦女所排出的*子及透明帶也比較厚。透明帶太厚或者太硬有可能會引起胚胎著床失敗。3、體外培養(yǎng)環(huán)境不好，包括培養(yǎng)液不良、溫度不當或操作技術欠佳，都有可能損害胚胎，引起胚胎著床失敗。

三、其他引起植入胚胎著床失敗的原因有些研究報告指出，子宮內(nèi)膜異位癥尤其是重度子宮內(nèi)膜異位癥會引起*巢對排*藥物的反應變差，胚胎質(zhì)量、著床和懷孕率也都會下降。但也有研究指出，雖然子宮內(nèi)膜異位癥女性對排*藥物反應較差，但胚胎質(zhì)量及懷孕率不會下降。要理清這觀點需要進行大型前瞻性的雙盲研究測試。輸*管水腫會影響植入胚胎著床不易這是不爭的事實。它的影響是因為輸*管水腫內(nèi)的液體偏堿性，含有對胚胎著床有害的細胞素、前列腺素及其他炎性物質(zhì)，并且因輸*管水腫的異體會倒流入子宮腔也會造成胚胎不能與子宮內(nèi)膜接合。排*藥物是否對子宮內(nèi)膜或胚胎質(zhì)量有影響，目前尚無定論。目前沒有證據(jù)顯示尿液制的排*藥物和基因合成的排*藥物有優(yōu)劣的差別對做試管嬰兒助孕的夫婦在術前須仔細評估何種治療可以增加懷孕的機會。一次試管嬰兒失敗后，千萬不能灰心喪氣，努力找出可能導致胚胎著床失敗的原因，并在術前加以治療，這才是試管的正確打開方式!信心和耐心，努力和毅力才是陪伴你試管成功的最大助力!
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