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試管嬰兒前，為何要做AMH檢查？

發(fā)表于2021-07-22 18:37:52 42 0
AMH檢測越來越多地進(jìn)入女性生殖內(nèi)分泌的領(lǐng)域，成為廣大婦產(chǎn)科和生殖醫(yī)生進(jìn)行*巢功能評估的有力工具。大量的研究已經(jīng)證明，AMH對*巢儲備的測定、對*巢藥物刺激的反應(yīng)性預(yù)測、對腫瘤和手術(shù)患者生育力的監(jiān)測，具有很高的價值。

AMH是由竇前*泡和直徑4mm的小竇*泡的顆粒細(xì)胞分泌，可及時生成準(zhǔn)確可靠的穩(wěn)定結(jié)果來評估*巢儲備能力。女性*巢里的“小*泡”數(shù)目越多，血清中的AMH值越高，生育能力自然就較強(qiáng)；反之，血清中的AMH值就越低，*表著*巢正在老化，即女性生育力的衰退。35歲過后AMH值會開始急劇下降。AMH檢測更便捷、高效傳統(tǒng)的預(yù)測*巢儲備功能的指標(biāo)，如年齡、生活習(xí)慣、基礎(chǔ)竇*泡計數(shù)、促*泡生成激素(FSH)、基礎(chǔ)抑制素B（INHB）、雌二醇（E2）、*巢體積（OV）、*巢基質(zhì)血流等，單一各項評估*巢儲備功能的結(jié)果并不十分令人滿意。且在進(jìn)行試管嬰兒治療前，最佳檢測生殖激素的時間是在女性月經(jīng)周期的特定時間進(jìn)行，例如，女性激素的基礎(chǔ)水平多在月經(jīng)周期的第二至第三天進(jìn)行。如果錯過了檢查六項的最佳時期，則需要等待一個月，間隔時間比較長。此時，可以選擇做AMH檢測，能夠更早、更準(zhǔn)確地反映*巢是否發(fā)生衰變。相較于其它指標(biāo)，AMH檢測不受月經(jīng)周期的影響，可在一個月經(jīng)周期內(nèi)隨時反映*巢儲備功能，而且檢測結(jié)果穩(wěn)定。血清抗苗勒管激素水平作為評估*巢儲備能力的指標(biāo)，已經(jīng)顯示出極大的優(yōu)越性。為什么要評估*巢儲備？*巢儲備是*巢中存留的*母細(xì)胞數(shù)量，是生育潛能的重要標(biāo)志。女性一生中產(chǎn)生的*細(xì)胞數(shù)量是有限的，生育能力隨著年齡增長而不可逆性的衰退，難以恢復(fù)。因為AMH與*巢竇*泡數(shù)量的關(guān)系，使它成為*巢儲備評估的重要指標(biāo)。女性一生中有幾個時期是會用到*巢儲備的評估。一、是青春期女性的月經(jīng)異常的時候，想要了解*巢發(fā)育的情況；二、是育齡期女性如果排*出現(xiàn)問題，想要知道*巢有沒有多囊的風(fēng)險，或是*巢提早衰竭的可能，或是試管嬰兒促排*前預(yù)測*巢反應(yīng)和刺激方案的制定；三、是絕經(jīng)前女性想要知道自己的*巢何時香消玉殞，還有沒有生育和助孕可能的時候。

AMH檢測*巢功能的優(yōu)勢1、AMH值不受月經(jīng)周期的影響。女性在任何時期抽血檢查都是可以的，可以準(zhǔn)確地反應(yīng)近期女性的*巢功能情況。2、根據(jù)AMH值可以對進(jìn)入試管嬰兒周期的患者更合理地安排用藥方案。AMH檢測評估了女性的*巢功能，醫(yī)生可以根據(jù)檢測的值為女性安排試管嬰兒周期用藥方案，減輕患者心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)損失。3、科學(xué)檢測生育能力：就檢測方法而言，作為首個全自動AMH檢測，羅氏診斷Elecsys?AMH檢測采用在溶液中游離IgG抗體，不易與補(bǔ)體結(jié)合，檢測結(jié)果更穩(wěn)定，對低濃度標(biāo)本檢測更靈敏。能為臨床提供更準(zhǔn)確、靈敏、快速、方便的檢測方法，在不同檢測標(biāo)本、不同溫度、不同儲藏時間的條件下，結(jié)果均很穩(wěn)定，不受補(bǔ)體干擾。4、AMH檢測用時短。該檢測僅需1個半小時即可得到更為可靠的檢測結(jié)果，提供高質(zhì)量的檢測報告，為女性朋友及不孕患者提供*巢儲備功能的指導(dǎo)性評分。操作流程為試管嬰兒前的檢查（男女雙方的身體檢查）→女性藥物誘發(fā)排*→B超監(jiān)測→取*、男性取精→體外受精→囊胚培養(yǎng)→PGS/PGD基因篩查診斷→囊胚移植→移植后用藥支持胚胎成長。
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