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做試管發(fā)現(xiàn)胚胎碎片率高，該如何解決？

發(fā)表于2021-07-22 18:03:04 55 0
胚胎碎片率是判斷胚胎等級的標(biāo)準(zhǔn)之一，醫(yī)生根據(jù)胚胎碎片率的多少將胚胎分為A級胚胎、B級胚胎、C級胚胎、D級胚胎這四個等級。一般來說，碎片越多的胚胎，質(zhì)量越查，著床能力就越差。那么造成胚胎碎片率高的原因是什么？我們該如何改善？

造成胚胎碎片率高的原因有：1、促排*方案研究表明，不同患者所適合的促排*方案各不相同；同一患者采用不同的促排*藥物，產(chǎn)生的*子數(shù)目不同，當(dāng)*子受精形成胚胎后，胚胎碎片的數(shù)目也會有所差異。2、母體因素如果準(zhǔn)媽媽患有輸*管積水、子宮內(nèi)膜異位癥或炎性積液等疾病，也會影響胚胎的正常發(fā)育，導(dǎo)致胚胎產(chǎn)生大量胚胎碎片。3、*子質(zhì)量*子質(zhì)量與受精率、*裂率及優(yōu)胚率呈正相關(guān)。質(zhì)量差的異常*子發(fā)育而來的胚胎發(fā)育潛能差，碎片數(shù)目也明顯增多。4、精子質(zhì)量目前認為人類胚胎早期發(fā)育主要由*子攜帶的母源性因子調(diào)控，隨著胚胎的不斷發(fā)育，胚胎基因組被激活，父源性效應(yīng)逐漸體現(xiàn)出來。如精子DNA損傷嚴重，超過了*母細胞和胚胎的DNA 修復(fù)能力時，就會影響受精后胚胎的發(fā)育，導(dǎo)致胚胎碎片增多，甚至胚胎發(fā)育阻滯。5、胚胎培養(yǎng)環(huán)境胚胎培養(yǎng)環(huán)境不理想是胚胎碎片產(chǎn)生的后天影響，實驗室環(huán)境包括設(shè)備、耗材和技術(shù)操作。設(shè)備和耗材方面主要有培養(yǎng)箱、顯微鏡加熱臺、層流設(shè)備、器皿、和培養(yǎng)液等。在日常工作中，胚胎操作人員需要調(diào)整各項設(shè)備使胚胎處在合理穩(wěn)定的培養(yǎng)環(huán)境。

6、氧自由基活性氧是有氧*謝的重要產(chǎn)物，正常情況下，活性氧的產(chǎn)生和清除保持在平衡狀態(tài)。當(dāng)抗氧化能力下降或氧化產(chǎn)物過多時，氧化損傷可直接誘發(fā)細胞的凋亡，形成胚胎碎片。胚胎碎片可以被預(yù)防和降低嗎？根據(jù)以上所述胚胎碎片形成的相關(guān)因素，理論上我們可以采取相應(yīng)的措施來預(yù)防和降低胚胎碎片的發(fā)生率:1、個體化地設(shè)計適宜的促排*方案，提高*子的質(zhì)量；2、積極糾正輸*管積水、子宮內(nèi)膜異位癥等女方病理狀態(tài)；3、選擇具有先進胚胎實驗室設(shè)備和優(yōu)質(zhì)胚胎培育技術(shù)團隊的生殖中心，減少胚胎在培育過程中所受到的傷害。4、將胚胎與輸*管液、顆粒細胞、子宮內(nèi)膜細胞、及干細胞共培養(yǎng)，在胚胎培養(yǎng)基中添加生長因子及抗凋亡物質(zhì)等。
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