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試管嬰兒是怎樣選擇優(yōu)良的“種子”的
發(fā)表于2021-07-22 17:49:34
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生兒育女是一件幸福的事情,但是近年來,隨著不孕不育患者增加,使得輔助生育技術(shù)也得到了長足的進步。健康夫婦的受孕是一個優(yōu)勝劣汰的自然選擇過程,那試管嬰兒是如何篩選“種子”呢?
健康夫婦的受孕在女性月經(jīng)中期*子成熟時,恰逢精子們“千軍萬馬過獨木橋”,一個精子與*子結(jié)合受精,形成胚胎植入子宮,一個新的生命進入了孕育過程。
相對于自然受孕,試管嬰兒的誕生更為復雜,需要用到人類輔助生殖技術(shù),把“生命的種子”—胚胎移植到女性子宮內(nèi),在胚胎移植之前每個環(huán)節(jié)都需要人工干預。如何對每個環(huán)節(jié)的“質(zhì)量”進行把控呢?相關(guān)專家表示“質(zhì)種子”的誕生需要“過三關(guān)”。
1*子選擇看“顏值”
女性正常狀態(tài)下每個月經(jīng)周期只會排出一枚成熟*子。為了高每個周期受孕的機率,獲取更多質(zhì)優(yōu)的*子,一般醫(yī)生會通過促排*藥物的調(diào)節(jié),讓女性一個月經(jīng)周期多枚*子同步成熟。*子取出后,在光學顯微鏡下可以通過觀察*子形態(tài)、周圍包裹的顆粒細胞情況對*子質(zhì)量有個初步評估。
2精子選擇看“活力”
醫(yī)生還為精子們設置了“比賽場地”,通過精液密度梯度離心法或上游法對精子進行選擇,活力強的、游的快的精子會被優(yōu)選出來,與*子放置在一起,幸運的那條精子會穿過*子外部的顆粒細胞和透明帶與*子結(jié)合形成受精*。其他的精子就被*子拒之門外了。對于精子質(zhì)量差的或者通過睪丸、附睪穿刺獲得的精子,則需要醫(yī)生的幫助,在顯微鏡下挑選出形態(tài)活力相對好的通過“打針”的方法注入到*子體內(nèi)使其受精,成為名副其實的“拉郎配”。
3胚胎選擇看“評分”
由于受精*外部依然有顆粒細胞的包裹,要看清楚受精*的受精情況,就要把顆粒細胞脫去,次日利用顯微鏡進行第1次原核期評分;到第二天早晨,醫(yī)生們會對發(fā)生分裂的胚胎進行第二次評分;第三天早晨,根據(jù)細胞分裂情況第三次評分。結(jié)合三次評分的結(jié)果,那些受精正常、形態(tài)正常、發(fā)育速度正常的胚胎會被挑選出來并按照優(yōu)、良、中、差排序,一般會選擇質(zhì)量好的 1-2 個胚胎進行移植,其余的合格胚胎則冷凍保存起來以備后用。差的胚胎被淘汰出局。
雖然經(jīng)過了“層層選拔”,被移植入子宮中繼續(xù)生長的這些胚胎只能算“大概合格”,其合格率與自然受孕時類似,做試管嬰兒的女性懷孕后也存在胚胎停育、自然流產(chǎn)甚至生育畸形兒的風險,因此,依然需要嚴格按照圍產(chǎn)保健的要求定期檢查。一不同的是,由于許多患者需一次植入2枚胚胎,大大增加了雙胞胎的出生幾率。
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