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胚胎移植前處理好陰道微生菌群異常的情況可改善生殖預后

發(fā)表于2021-07-22 17:26:23 48 0
兩種特定陰道細菌(陰道阿托波氏菌和陰道加德納氏菌)水平過高是異常陰道微生菌群的診斷標志，而異常陰道微生菌群會影響試管嬰兒移植后的胚胎著床，從而影響最終的生殖結果。
最新發(fā)表的一項研究顯示，陰道微生菌群異常的女性，其IVF妊娠率只有9%，而有正常陰道微生菌群(以乳酸桿菌為主)的女性，其試管嬰兒成功率有44%。

陰道微生菌群該研究是由丹麥國家血清研究所、丹麥Trianglen不孕不育醫(yī)院、丹麥奧胡斯大學、丹麥斯基沃自治市區(qū)域醫(yī)院生育診所等機構于2016年共同發(fā)表在國際雜志《人類生殖》上。
接受生育治療的所有女性中約有20%有陰道微生菌群異常的情況，這種異?？赡軙嬖谟谏仙诚到y(tǒng)中，如子宮和輸*管。遺憾的是，很多此類女性并沒有任何癥狀，所以一直以來人們都沒有認識到這個問題。
“我們最終的成功標準很簡單，目標就是提高陰道微生菌群異常女性‘將寶寶帶回家’的幾率。這項研究可能會整體上對生育治療產生很大的影響。異常陰道微生菌群的治療甚至可能會讓更多的女性能夠自然懷孕。”臨床醫(yī)學博士Thor Haahr(科研醫(yī)學博士在讀)表示。
在斯基沃自治市區(qū)域醫(yī)院生育診所工作的Haahr和丹麥國家血清研究所的Peter Humaidan教授及J?rgen Skov Jensen醫(yī)生共同合作進行了這次研究。
“廣義上說，研究人員開始明白，我們體內體外的細菌對我們的健康有非常重要的影響。我們研究了人們所說的微生物菌群及其對人類生殖的潛在影響，發(fā)現(xiàn)需要進行以干預為基礎的實驗來提升我們對因果關系的認知。所以，針對這一特殊實驗，我們使用了一種活性生物治療藥物——LACTIN-V，它包含了所有研究都認同的陰道中最健康的細菌種類——卷曲乳酸桿菌?！盚umaidan教授說道。
除了斯基沃自治市區(qū)域醫(yī)院生育診所外，另外4家生育診所也將參與合作這項試驗，包括哥本哈根大學醫(yī)學院的生育診所和哥本哈根兩所私立生育診所Stork VivaNeo和Trianglen。
這5家生育診所將從1850名經(jīng)歷第一次、第二次或第三次IVF治療的女性中篩選出333名患者參與此次試驗。

試管嬰兒輔助生殖技術“當然，只有接到同意通知的患者才能參與這項研究。第一次篩選時，想要參加且被診斷有異常陰道微生菌群的患者被隨機分成三組。一組接受‘先抗生素后卷曲乳酸桿菌’(一種‘有益’的產生乳酸的陰道細菌，以支持女性生殖系統(tǒng)中微生菌群的恢復，使著床效率更高)的治療。另一組只接受抗生素的治療，而第三組則是安慰劑組?！盚aahr說。這項試驗預期花費2年時間完成。
研究還調查了異常精液微生菌群是否會影響精子質量，進而影響妊娠幾率?！澳壳拔覀冋谘芯康募毦芸赡苣行陨砩弦灿?，但是目前還沒有證據(jù)支持針對男性的治療。”Haahr表示。
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