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泰國試管過程如何避免*巢過度刺激綜合征
發(fā)表于2021-07-22 15:28:04
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做泰國試管嬰兒的過程中促排取*是必須要經(jīng)歷的過程,只有完成這個過程才能做后面的步驟,不過很多做試管助孕的準(zhǔn)媽媽一提到促排*都非??只?,因?yàn)?巢過度刺激綜合征(OHSS)而導(dǎo)致腹痛腹水嘔吐等現(xiàn)象,那么泰國試管過程如何避免*巢過度刺激綜合征呢?
*巢過度刺激綜合征是誘發(fā)排*過程中較常見的并發(fā)癥,是*巢接受排*藥物治療而引起的一些癥狀。如:腹脹、少尿、口渴、呼吸困難等,其主要原因與患者的敏感度和內(nèi)分泌狀態(tài)、藥物的種類及數(shù)量、是否妊娠等有關(guān)。嚴(yán)重者可引起血液濃縮、胸腹水、肝腎功能損壞、血栓形成、成人呼吸窘迫綜合征等,如缺乏適當(dāng)治療,可致使生命危險(xiǎn),是一種嚴(yán)重的醫(yī)源性疾病。因此,在誘發(fā)排*過程中必須嚴(yán)密監(jiān)測,預(yù)防并積極治療OHSS。
OHSS有早發(fā)型和晚發(fā)型兩種類型: 1、早發(fā)型發(fā)生于HCG注射后3~7天,是多個*泡對外源性HCG扳機(jī)時的急性反應(yīng),與*巢對促性腺激素反應(yīng)過度有關(guān)。
2、晚發(fā)型發(fā)生于HCG注射后12~17天,是由懷孕后滋養(yǎng)細(xì)胞來源的內(nèi)源性HCG引起的,它多與懷孕有關(guān),起病緩,病情遷延,腹水胸水持續(xù)不減,血球壓積多不高,住院的時間會比較長。如果流產(chǎn)或月經(jīng)來潮,OHSS癥狀可以自然痊愈,這種依賴HCG的特點(diǎn)成為預(yù)防OHSS措施的理論基礎(chǔ)。
泰國試管嬰兒在促排過程中可以避免OHSS的發(fā)生嗎? 因?yàn)镺HSS是試管助孕促排*過程中危險(xiǎn)的并發(fā)癥,所以全世界的生殖醫(yī)生們都對它如臨大敵。千方百計(jì)地尋找降低或預(yù)防OHSS的方案和方法。有的醫(yī)生提出,鑒于人們對OHSS的病例生理的進(jìn)一步了解,在醫(yī)生和患者達(dá)到共識的前提下,試管助孕技術(shù)應(yīng)該消滅OHSS的發(fā)生。
對高風(fēng)險(xiǎn)女性,使用溫和刺激方案或拮抗劑方案聯(lián)合GnRH激動劑扳機(jī):①減少促性腺激素的用量;②當(dāng)*泡近成熟,血清雌激素水平過高時,可短暫停用促性腺激素;③)減少HCG的扳機(jī)劑量;④取*后禁用HCG進(jìn)行黃體支持等;⑤全胚冷凍:由于懷孕可增加OHSS的發(fā)生丶加重病情,故高風(fēng)險(xiǎn)女性取*形成胚胎后,可不在本周期新鮮胚胎移植,將全部胚胎冷凍保存,擇期做凍胚移植。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)有上述好發(fā)因子存在時,可考慮采用低劑量緩增超排*方案,減少排*針劑量或選擇較純之排*針(第三*排*針),同時嚴(yán)密監(jiān)測,若有4個以上(含4個)*泡直徑>16mm,應(yīng)取消該周期。減少外源性HCG用量,避免黃體期補(bǔ)充HCG,少飲水。若發(fā)生在試管助孕進(jìn)行途中,可取消療程或?qū)?子取出,受精后再冷凍保存起來,待下一周期再解凍植入。
泰國試管嬰兒促排方案的制定是非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?,生殖醫(yī)生會根據(jù)女性的身體情況、年齡等綜合因素制定個性化促排方案,并在促排過程中及時檢測*泡發(fā)育,以及調(diào)整用藥,避免OHSS的發(fā)生,所以在進(jìn)行試管助孕周期,一般都不會發(fā)生非常嚴(yán)重的不適癥狀,準(zhǔn)媽媽們不用太過擔(dān)心。
在恒健海外介紹的醫(yī)院和醫(yī)生中也有很多擁有經(jīng)驗(yàn)豐富的泰國試管嬰兒促排經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,比如說杰特寧的平勇醫(yī)生,或者做碧雅威的瑪祖醫(yī)生等在這方面都非常有經(jīng)驗(yàn),我們會聯(lián)系他們來為您介紹泰國試管過程如何避免*巢過度刺激綜合征,因此您在促排的過程中要配合醫(yī)生,提高成功率哦!Lin
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