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試管嬰兒取*越多是不是越多越好?*子多了就一定意味著*子質(zhì)量差?

發(fā)表于2021-07-22 11:00:01 72 0
老生長談的問題-*子少是否意味著其*子質(zhì)量比*子多的更好?
我聽過太多太多去泰國做試管嬰兒的人對我說,宣稱他們寧可要*子的質(zhì)量而不是數(shù)量,我部分同意這個觀點,但還是想說:*子多了就一定意味著*子質(zhì)量差?
生殖專家注射足量的刺激藥物,目的就是為了多取一些*子,這樣才能有更多的選擇挑選到更好的胚胎,當然過多的藥物刺激會導致*巢過度刺激綜合征(OHSS),盡管生殖專家希望盡可能得到更多的*子,但也會考慮OHSS的危害,在兩者之間選擇平衡。
普遍的觀點是,更多的刺激藥物(促性腺激素)=更多的*子,但有些人堅持認為自然受孕周期,或“微試管受精”(微刺激IVF),雖然他們的*子數(shù)量更少,但質(zhì)量相對更好些。
但這種觀點是正確的嗎?獲得更多的*子是否意味著伴隨更多質(zhì)量低下的*子和胚胎?
Vermey博士在2019年評估了通過各類檢索引擎搜索到的*子數(shù)量和*子質(zhì)量相關(guān)的數(shù)據(jù),這項評估是基于28項研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)*子越多……
優(yōu)質(zhì)*裂期的胚胎越多(基于7項研究)優(yōu)質(zhì)囊胚更多(2項研究)成熟的*子更多(5項研究)更高的受精率(8項研究)胚胎更健康(3項研究)所以這意味著:更多的*子=更高的成功幾率!
試管嬰兒(IVF)的每一個步驟可能都會有損耗,包括得到了多少*泡,有多少*子成熟了,有多少*子受精了等等。每一個步驟環(huán)節(jié),都有可能造成*子數(shù)量的減少,從而降低了出生幾率。
這里我舉一個例子,假設(shè)一個人最初有25個*子,然后每經(jīng)歷IVF的一個步驟,就會減少一些*子,讓我們看看最終能堅持到順利活產(chǎn)的能有多少個:

所以你能想象如果這個人只取出5個*子意味著什么嗎?還沒走到活產(chǎn)的那一步,就已經(jīng)在前幾個步驟時夭折了,如果取*數(shù)量過少,那么就意味著單個胚胎的成功率會很低------除非這個胚胎真的質(zhì)量很高,而且整個IVF過程中幾乎沒有什么損耗,這才有可能會成功。但另一方面,如果能夠一次取到8個以上的*子,那么就會有更高的幾率懷孕/活產(chǎn)。
沒錯,這就是一個非常非常簡單的數(shù)字計算,那么該怎么做才能產(chǎn)生更多的*子呢?
好吧,有些人天生就是這樣的體質(zhì)-----在受到藥物刺激時就會排出大量的*子;有些人則需要更加個性化的用藥方案才能排*;有些人可能通過營養(yǎng)補充劑獲得了成功(盡管我認為這是營養(yǎng)品廠商的噱頭);有些人則通過改變自己的飲食/生活方式獲得成功;還有其他人……我只能說也許他們只是運氣好!
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