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泰國試管嬰兒促排*遇到*巢反應(yīng)慢怎么辦?
發(fā)表于2021-07-21 18:51:56
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由于不是每一個赴泰試管嬰兒的女性朋友都是*巢功能良好的,因此一般而言,在做泰國試管嬰兒的時候,對于年輕、促性腺激素水平正常的女性朋友而言,采用促排*方案都能起到一個良好的效果。但是,臨床上約12%~14%的患者會出現(xiàn)*巢反應(yīng)不良,*巢慢反應(yīng)的情況,也就是對于促排*藥物敏感性不強,導(dǎo)致用藥后,沒什么反應(yīng)。那么,在做泰國試管嬰兒的時候遇到這樣的情況該怎么辦呢?
一般促排*用藥遇到*巢反應(yīng)慢可以表現(xiàn)出*泡經(jīng)過初始正常生長后,出現(xiàn)生長停滯,*泡直徑無明顯變化,E2水平上升不良的情況,在這個過程中,也就有可能存在增加FSH的用量也不能改善促排效果的情況,進而造成取*數(shù)少,甚至取*失敗的結(jié)果。而一旦出現(xiàn)這樣的結(jié)果,毫無疑問都是會影響泰國試管嬰兒的順利進行以及整體成功率的。而對于促排*后*巢反應(yīng)不良一般又分為低反應(yīng)、正常反應(yīng)和高反應(yīng)。有人說*巢慢反應(yīng)≠*巢低反應(yīng),盡管二者都屬于*巢反應(yīng)不良,都能影響泰國試管嬰兒成功率,但是還是有區(qū)別的。而一旦出現(xiàn)*巢慢反應(yīng),其*泡生長發(fā)育都會受到影響,進而導(dǎo)致泰國試管嬰兒移植胚胎著床率和妊娠結(jié)局。
泰國試管嬰兒促排*遇到*巢反應(yīng)慢怎么辦?
主要解決方向:適當(dāng)添加LH(促黃體生成素)有利于*泡募集,有利于縮短用藥時間,減少Gn(促性腺激素)總用量,有利于降低孕酮水平,有利于*泡成熟。
做泰國試管嬰兒促排*方案,醫(yī)生一般都是結(jié)合患者自身的身體情況,進行定制化的促排*方案,然后觀察用藥后體內(nèi)激素以及*泡發(fā)育的情況來適當(dāng)調(diào)整用藥,確保在控制性促排*過程中,保障女性健康的同時獲得更多數(shù)量的*子。而對于*巢反應(yīng)慢的情況,首先就需要醫(yī)生進行促排*方案調(diào)整,所以這也就需要大家選擇一家高水平的醫(yī)院,以及經(jīng)驗豐富的醫(yī)生了,這有助于醫(yī)生更好的以其經(jīng)驗解決各種各樣的疑難雜癥問題。
一般而言,對于做泰國試管嬰兒*巢反應(yīng)慢的情況,需要早診斷、早治療,進行個體化促排,促排*過程中需要添加外源性LH以改善*巢反應(yīng)和試管嬰兒的結(jié)局。有研究指出,動態(tài)的內(nèi)源性LH水平和患者對外源性FSH的反應(yīng)可用于評估是否需要補充外源性LH,而補充外源性LH的最佳時間為促排*用藥刺激的第8d,而通過該方法可以有效改善*巢反應(yīng)慢的患者更好地獲得一個促排*結(jié)果,包括取*數(shù)量,質(zhì)量,以及關(guān)乎著整個泰國試管嬰兒的順利進行和成功率。
PS:注意,由于降調(diào)的藥物種類和促排*的方案可能會影響內(nèi)源性LH的活性,影響*巢反應(yīng)。因此,在促排*過程中,可以通過動態(tài)的LH預(yù)測*巢反應(yīng),并及時采取治療措施。同時對于做試管嬰兒而言,在促排*早期要警惕可能需要大劑量FSH刺激的患者,因為聯(lián)合LH治療,可能有利于促排*的反應(yīng)和試管嬰兒的結(jié)局。總之,對于泰國試管嬰兒促排*,結(jié)合患者身體的情況,以及促排*用藥后的*巢,*泡 ,激素等等反應(yīng)來進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整用藥,使用靈活的切合患者情況的促排*方案,才能有一個更好的促排*結(jié)果。
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PS:注意,由于降調(diào)的藥物種類和促排*的方案可能會影響內(nèi)源性LH的活性,影響*巢反應(yīng)。因此,在促排*過程中,可以通過動態(tài)的LH預(yù)測*巢反應(yīng),并及時采取治療措施。同時對于做試管嬰兒而言,在促排*早期要警惕可能需要大劑量FSH刺激的患者,因為聯(lián)合LH治療,可能有利于促排*的反應(yīng)和試管嬰兒的結(jié)局。總之,對于泰國試管嬰兒促排*,結(jié)合患者身體的情況,以及促排*用藥后的*巢,*泡 ,激素等等反應(yīng)來進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整用藥,使用靈活的切合患者情況的促排*方案,才能有一個更好的促排*結(jié)果。