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做俄羅斯試管前為什么要檢查甲狀腺功能呢？

發(fā)表于2021-07-21 18:29:04 119 0
為了確保俄羅斯試管嬰兒治療的成功率，我們鼓勵大家進(jìn)行多項檢查，這也是正規(guī)的生殖醫(yī)院會讓患者做的相關(guān)檢查，例如：激素六項、AMH、陰超、傳染病啊之類，這里面一般還會涉及到一個叫做TSH的檢測項目，這個項目的檢測實(shí)際上是反應(yīng)甲狀腺功能的狀況，很多人看到這里都會奇怪，我備孕不是和輸*管、*巢子宮有關(guān)嗎，關(guān)甲狀腺什么事兒呢?小編就來聊聊關(guān)于甲狀腺的那些事。甲狀腺的生理構(gòu)造甲狀腺是脖子上一個蝴蝶形的小器官，位于氣管前方，在吞咽東西時可隨其上下移動。在“喉結(jié)”的下方約2～3厘米處，我們自己就能觸摸到。甲狀腺對人體的作用極其重要其主要功能是凝聚全身的碘元素，分泌甲狀腺激素，從而調(diào)節(jié)人體體溫、促進(jìn)骨骼生長發(fā)育、影響心臟、血液等系統(tǒng)。俄羅斯試管嬰兒為什么要查甲狀腺?因為甲狀腺功能異常會對孕婦和胎兒都會產(chǎn)生不良后果。常見的甲狀腺功能異常有以下幾種情況：1、甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)：如果孕媽甲亢控制不佳，會造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤早剝、胎兒宮內(nèi)生長遲緩、死胎等風(fēng)險，同時自身也有可能造成先兆子癇、充血性心力衰竭，甚至甲狀腺危象等。需要注意的是妊娠合并甲亢并不少見，因此孕媽們要做到早檢查、早發(fā)現(xiàn)。2、甲狀腺功能減退(甲減)：不孕癥患者中未診斷的甲狀腺功能能減退想對常見，再原發(fā)不孕或無排*性不孕女性中約占5%~6%，在輸*管因素或男方因素不孕女性中約占2%。未治療的甲減可能導(dǎo)致妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生，如自然流產(chǎn)、胎兒生長受限、早產(chǎn)，還可能導(dǎo)致助孕獲得后*的神經(jīng)精神運(yùn)動發(fā)育遲滯。況且，未診斷甲減患者，即使使用高質(zhì)量精子授精也會發(fā)生授精失敗，從而影響俄羅斯試管嬰兒的結(jié)局。甲狀腺功能如何篩查?甲狀腺功能檢查起來很方便，主要是抽血化驗甲功五項，測定檢查結(jié)果重點(diǎn)關(guān)注TSH值(促甲狀腺激素)，因為它是最敏感也是最關(guān)鍵的指標(biāo)，再結(jié)合FT4(血清游離甲狀腺素)就可以判斷出是哪種甲狀腺異常。

· 甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)：血FT4升高，同時伴TSH下降?！?甲狀腺功能減退(甲減)：血FT4低下，同時伴TSH升高?！?亞臨床甲亢：血FT4正常，同時TSH低下?！?亞臨床甲減：血FT4正常，同時TSH升高。最后建議不孕癥患者進(jìn)行甲狀腺功能檢查時，最好包括TSH及FT4，這是由于報道妊娠女性單純低FT4血癥（TSH正常）發(fā)病率高達(dá)2%，且可能影響后*的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。與自然妊娠相比，IVF治療本身即可能加重甲狀腺功能減退，由于COH治療過程中超生理水平的雌二醇會導(dǎo)致甲狀腺素結(jié)合球蛋白的合成增減，因此造成有生物活性的游離甲狀腺激素水平降低。謹(jǐn)慎起見，所有準(zhǔn)備俄羅斯試管嬰兒的不孕癥患者，都應(yīng)進(jìn)行TSH及FT4的篩查。
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