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當(dāng)泰國試管嬰兒備孕時遇上子宮肌瘤該怎么做

發(fā)表于2021-07-21 16:17:09 49 0
　　對于位于子宮腔內(nèi)的粘膜下肌瘤，由于可能妨礙未來的胚胎著床，從而導(dǎo)致流產(chǎn)，因此無論有無癥狀(通常伴有月經(jīng)過多或者月經(jīng)淋漓不盡的癥狀)，都建議在泰國試管嬰兒胚胎移植前先進(jìn)行處理。目前認(rèn)為，粘膜下肌瘤最好通過宮腔鏡進(jìn)行手術(shù)剝除，但禁用電切器械處理內(nèi)膜!
　　懷孕前到底多大的子宮肌瘤就必須手術(shù)呢?
　　目前沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。國內(nèi)專家初步的共識認(rèn)為，如果子宮肌瘤是直徑不超過5cm的肌壁間或漿膜下肌瘤，且不影響宮腔形態(tài)，患者可以考慮懷孕或胚胎移植。
　　但需要告知患者，懷孕期間肌瘤可能迅速長大(一般在孕晚期可生長至2倍大小)，因缺血而導(dǎo)致紅色變性，或者子宮位置變化時，漿膜下肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)，從而引發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)。如果子宮肌瘤伴有癥狀一般建議在孕前先行處理。
　　術(shù)后避孕時間依據(jù)術(shù)中情況而定，建議術(shù)后咨詢你的主刀醫(yī)生。
　　一般而言，如果為細(xì)長蒂部與子宮相連的漿膜下肌瘤，手術(shù)順利，幾乎沒有損害子宮壁的完整性，術(shù)后避孕3個月就可以懷孕了。
　　如果肌瘤位于肌壁間或漿膜下，數(shù)目不多，剔除過程中沒有明顯損害子宮壁的完整性，沒有進(jìn)入宮腔，術(shù)后避孕6個月就可以懷孕。
　　如果肌瘤數(shù)目多，在子宮上開了很多切口，剔除過程特別困難，或者進(jìn)入了宮腔，則建議做泰國試管嬰兒前至少避孕一年、甚至兩年。
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