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多囊*巢綜合癥可以做試管嬰兒?jiǎn)?/span>

發(fā)表于2021-07-20 17:02:56 51 0
多囊*巢綜合癥可以做試管嬰兒?jiǎn)?多囊*巢綜合癥患者可以通過試管嬰兒助孕。多囊*巢綜合癥患者只要能生產(chǎn)健康的*子，就可以嘗試試管嬰兒助孕。下面詳細(xì)介紹多囊*巢綜合癥可以做試管嬰兒?jiǎn)?，以供參考?！　《嗄?巢綜合癥可以做試管嬰兒?jiǎn)帷　《嗄?巢綜合癥患者可以通過試管嬰兒助孕。多囊*巢綜合癥患者只要能生產(chǎn)健康的*子，就可以嘗試試管嬰兒助孕。試管嬰兒經(jīng)過一定周期的打針促排、取*、移植到受孕。試管嬰兒受孕后的孩子也是要在媽媽肚子里孕育的，跟普通的孩子一樣需要經(jīng)過十月懷胎，然后分娩。只不過就是兩者受孕的方式不一樣而已?！　《嗄?巢綜合癥——病因　　PCOS的病因尚不清楚，涉及的病理機(jī)制非常復(fù)雜。一般認(rèn)為與下丘腦-垂體-*巢軸功能失常、腎上腺功能紊亂、遺傳、*謝等因素有關(guān)?！　?.遺傳學(xué)因素　　PCOS是一種常染色體顯性遺傳，或X—連鎖(伴性)遺傳，或基因突變所引起的疾病。多數(shù)患者染色體核型46，XX，部分患者呈染色體畸變或嵌合型如46，XX/45，XO/46，XX/46，XXq和46，XXq。　　2.腎上腺初現(xiàn)假說　　PCOS起源于青春期前腎上腺疾病，即當(dāng)受到強(qiáng)烈應(yīng)激刺激時(shí)網(wǎng)狀帶分泌過多雄激素，并在性腺外轉(zhuǎn)化為雌酮，反饋性地引起HP軸GnRH-GnH釋放節(jié)律紊亂，LH/FSH比值升高，繼發(fā)引起*巢雄激素生成增多，即腎上腺和*巢共同分泌較多雄激素致高雄激素血癥。高雄激素血癥在*巢內(nèi)引起被膜纖維化增厚、抑制*泡發(fā)育，造成*巢囊性增大和慢性無排*?！　≈嗅t(yī)認(rèn)為本病主要是因腎虛、痰濕、氣滯血瘀、肝經(jīng)濕熱等導(dǎo)致的腎-天癸-沖任-胞宮軸功能失調(diào)，致使月經(jīng)停閉、不孕等?！　《嗄?巢綜合癥——檢查　　1.激素測(cè)定　　睪酮增高和(或)血清LH/FSH≥2.5～3：約75%患者LH升高，血LH與FSH比值與濃度均異常?！　?.影像學(xué)檢查　　(1)盆腔B超*巢增大，每平面至少有10個(gè)以上2～6mm直徑的*泡，主要分布在*巢皮質(zhì)的周邊，少數(shù)散在于間質(zhì)中，間質(zhì)增多。　　(2)氣腹攝片雙側(cè)*巢增大2～3倍，若雄激素的主要來源為腎上腺，則*巢相對(duì)較小。　　(3)腹腔鏡(或手術(shù)時(shí))見*巢形態(tài)飽滿、表面蒼白平滑、包膜厚、有時(shí)可見其下有毛細(xì)血管網(wǎng)。因外表顏色呈珍珠樣，俗稱牡蠣*巢，表面可見多個(gè)囊狀*泡。　　(4)經(jīng)陰道超聲經(jīng)陰道超聲100%可探測(cè)多囊*巢，而經(jīng)腹部有30%的病人漏診。對(duì)于未婚肥胖的患者可應(yīng)用肛門超聲來檢測(cè)，可見一側(cè)或兩側(cè)*巢各有10個(gè)以上直徑為2～9mm無回聲區(qū)，圍繞*巢邊緣，呈車輪狀排列，稱為項(xiàng)鏈征。連續(xù)監(jiān)測(cè)未見優(yōu)勢(shì)*泡發(fā)育及排*跡象。部分PCOS患者的超聲相可正常?！　?5)其他腹部肥胖者應(yīng)測(cè)空腹血糖及口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，還應(yīng)測(cè)空腹胰島素及葡萄糖負(fù)荷后血清胰島素。肥胖型患者可有甘油三酯增高?！　?.剖腹探查　　擬診*巢腫瘤或欲行*巢楔切時(shí)施行。　　4.其他檢查　　(1)陰道脫落細(xì)胞成熟指數(shù)是初步了解體內(nèi)性激素狀況的簡(jiǎn)易方法。睪酮過多的涂片往往出現(xiàn)3層細(xì)胞同時(shí)存在的片型，明顯增高時(shí)3層細(xì)胞數(shù)幾乎相等，但必須與炎癥相區(qū)別。雌激素水平可以從表層細(xì)胞百分比來估計(jì)，但不能反映血液中激素的含量?！　?2)基礎(chǔ)體溫測(cè)定判斷有無排*，排*者呈雙相型，無排*者一般為單相型。
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