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為何赴美生子 先聊聊中美醫(yī)生差別
發(fā)表于2021-07-20 11:52:40
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越來越多的中國媽媽不遠(yuǎn)萬里到美國生寶寶,這是為什么呢?僅僅是因為美國是發(fā)達(dá)國家嗎?其實并非如此,美孕寶了解到,赴美生子孕媽除了想讓自己兒女以后享受更優(yōu)質(zhì)的教育外,還有一原因就是美國良好的醫(yī)療條件。今天我們就一起聊聊美國醫(yī)生vs中國醫(yī)生那些事!
一、醫(yī)生在美國的地位
決定醫(yī)生社會地位的因素應(yīng)該是社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平。由于醫(yī)生工作對象的特殊性,只有當(dāng)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定階段,人們解決了溫飽問題,有了更深層次的需要,人們自己才能感覺到生命的重要,這樣醫(yī)生的存在才有價值,醫(yī)生的社會地位才會提高。一般來說經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)的國家或地區(qū),醫(yī)生的社會地位越高。在美國,醫(yī)生很受人尊敬。
二、兩國對生命重視的程度
克林頓曾頒發(fā)一枚勛章給一個消防員,因為他從一個將要坍塌的房子里救出一條狗,很多美國人為他的行為感動,認(rèn)為他是英雄,因為他挽救了一條生命。要是在中國,消防員要是冒著生命危險去救一個小動物的話,換來的或許是更多人的不理解,估計很多人都會有種“他是不是有毛病了?”的想法吧。即使兩國之間存在再大的文化差異,但這種對于生命的認(rèn)同是沒有國界,我們不應(yīng)該感恩嗎?
三、中美醫(yī)療體制
美國的醫(yī)療保障體系相對健全,是非常值得我們?nèi)ソ梃b的。美國的醫(yī)師勞務(wù)價值測評體系,同時兼顧了勞務(wù)付出的補(bǔ)償和勞務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督。
美國最大的醫(yī)生組織美國醫(yī)協(xié)會(AMA)對Medicare醫(yī)師收入標(biāo)準(zhǔn)是以資源消耗相關(guān)價值為基準(zhǔn),對醫(yī)師服務(wù)付費進(jìn)行三級量化管理。付費金額通過服務(wù)成本總和與美國Medicare、Medicaid提供的金額轉(zhuǎn)換因子相乘計算得出。服務(wù)成本包括三部分:醫(yī)師的工作;診療的花費;責(zé)任保險。付費金額會因地理區(qū)域資源消耗成本的不同而有所不同。
其中,醫(yī)師的工作量這部分成本占整個醫(yī)療服務(wù)價值的52%.決定工作量的主要因素包括:實施診療的時間、技術(shù)難度和消耗的體力與腦力、醫(yī)師因救治過程存在的潛在風(fēng)險以及面對的壓力。醫(yī)師相應(yīng)價值的計算每年更新1次,以適應(yīng)醫(yī)療實踐的變化。診療花費這部分成本占醫(yī)療服務(wù)總價值的44%.
新醫(yī)改的核心是公立醫(yī)院改革和公益性的回歸,這其中,最大的障礙是公立醫(yī)院如何籌資,以及醫(yī)生勞務(wù)價值如何合理地體現(xiàn)。也就是說,一旦切斷了醫(yī)生以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥企之間的利益鏈,如何使醫(yī)院的投入、醫(yī)生的勞務(wù)得到有效補(bǔ)償。
國內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價格制定中,還未能很好地體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值,尤其在對中醫(yī)師勞務(wù)價值的關(guān)注和補(bǔ)償方面更是空白,這些勢必影響新醫(yī)改進(jìn)程?;颊呗裨购艽蟪潭壬鲜且驗榛ㄥX太多,而且是花自己的錢。美國看病更貴,但只有10——15%是自己負(fù)擔(dān),住院更是100%的有保險公司掏錢,當(dāng)然也要看你買哪種保險而會有所不同。但國內(nèi)呢?醫(yī)療保險的的目標(biāo)是低水平廣覆蓋,即使如此廣覆蓋,廣大農(nóng)民兄弟依然沒有如此幸運被覆蓋,至于低水平,就不用說了。這樣就造成了大家總覺得看病太貴,有人說看一個感冒就一兩千,可是您知道嗎在美國一個急診的掛號費是50美金,多少錢?但問題是除此之外大部分由保險承擔(dān)。
四、紅包的問題
在美國臨盆的中國媽媽都發(fā)現(xiàn)在美國去醫(yī)院不用封紅包。很多時候在國內(nèi),更多人去醫(yī)院看病要不給紅包倒是不安心呢。甚至有些醫(yī)生還會索要紅包。雖然醫(yī)生承擔(dān)的風(fēng)險和壓力確實比其他行業(yè)要大,收入相對較低,有所不滿是可以理解的。但不能成為其收紅包的理由。任何行業(yè)的灰色收入都是不正當(dāng)?shù)?,至于醫(yī)療行業(yè)的這種行為之所以引起這么大的關(guān)注,是因為它關(guān)系到每個人的利益,畢竟不是每個人都會打官司,所以社會某些黑暗并不是特別引人注目,但肯定每個人都會或大或小的生病。收病人的紅包,有落井下石的感覺,病人已經(jīng)很不幸了,他們已經(jīng)是弱勢群體,怎么還能主動索要紅包?
美國這種現(xiàn)象的主要原因是美國醫(yī)生收入很高,根本不需要這種紅包。另外管理很嚴(yán)格,一旦查出可能會丟掉醫(yī)生資格,沒有人會冒險,因為不值得。中國收紅包基本是一種比較普遍的現(xiàn)象,誰也知道收紅包不對,而且醫(yī)院都有規(guī)定不準(zhǔn)收,現(xiàn)在更為法律所禁止,是一種冒險,可為什么還有人會冒險呢?
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