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做試管嬰兒進(jìn)行*泡監(jiān)測有何作用?
發(fā)表于2021-07-20 09:12:21
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*泡監(jiān)測是用于不孕患者的一種檢查方法,是指用B超連續(xù)檢測*泡發(fā)育過程及有無排*等情況。臨床數(shù)據(jù)顯示,很多不孕、月經(jīng)不調(diào)的女性,經(jīng)*泡監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)*泡發(fā)育及排*障礙。若不孕癥患者常需了解排*是否正常,若排*障礙,進(jìn)行藥物治療時(shí),更需監(jiān)測*泡發(fā)育,以指導(dǎo)臨床用藥,指導(dǎo)性生活、人工受精和*泡穿刺。
試管嬰兒促排*環(huán)節(jié)中,患者需要用藥來促進(jìn)*泡的成長,等到*泡生長到一定的階段,就需要打夜針(一般是絨促性素(HCG)或短效促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-a))促進(jìn)*母細(xì)胞的最終成熟,讓成熟*泡最終破裂排出成熟*子。雖然自然排*和試管促排*過程有些區(qū)別,但是兩者排*或者取*的時(shí)候,*子必須是成熟的*泡。因此,試管嬰兒取*的時(shí)候,*泡尺寸應(yīng)該差不多在18~28mm之間,為了保證*泡成熟度,這時(shí)就要進(jìn)行*泡監(jiān)測
在試管嬰兒的治療環(huán)節(jié),我們?nèi)?還要參考打夜針的時(shí)間,一般在打夜針36個(gè)小時(shí)左右進(jìn)行取*。假設(shè)您是在10號晚上9:00注射夜針,經(jīng)過36個(gè)小時(shí),最佳的取*時(shí)間就在12號上午的9:00左右,前后不超過一小時(shí)。在這里,我們建議患者朋友放輕松,這樣也有利于改善內(nèi)分泌狀態(tài),有利于*泡的發(fā)育。促排*環(huán)節(jié)盡量配合醫(yī)生的治療,準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行*泡監(jiān)測,聽從醫(yī)囑,等到適合的時(shí)機(jī)打夜針等待取*即可。
成熟*泡的標(biāo)準(zhǔn),生長*泡(growingfollicle)初級*母細(xì)胞增大,細(xì)胞內(nèi)發(fā)生明顯的RNA與蛋白質(zhì)的合成。*泡細(xì)胞變成立方或柱狀后,迅速增殖成多層。在*母細(xì)胞與*泡細(xì)胞間形成一層厚膜,稱透明帶(zonapellucida),為凝膠狀糖蛋白復(fù)合體。電鏡下可見*母細(xì)胞表面的微絨毛和*泡細(xì)胞的突起伸入透明帶內(nèi),這有利于*泡細(xì)胞將營養(yǎng)物質(zhì)輸送給*母細(xì)胞。透明帶在與精子種的識別上及阻止多精入*均具有重要作用。*泡細(xì)胞繼續(xù)增殖,*泡細(xì)胞間的小腔隙漸融合成一個(gè)較大的*泡腔,腔內(nèi)充滿*泡液,內(nèi)含透明質(zhì)酸、雌激素和營養(yǎng)物質(zhì)。優(yōu)勢*泡的標(biāo)準(zhǔn)隨*泡液的不斷增多和*泡腔的繼續(xù)擴(kuò)大,*母細(xì)胞及其周圍一些*泡細(xì)胞被壓擠至*泡的一側(cè),并突向*泡腔,稱*丘。其余構(gòu)成*壁的*泡細(xì)胞密集排列成數(shù)層,稱粒層。緊靠透明帶的一層柱狀*泡細(xì)胞,呈放射狀排列,稱放射冠。*泡周圍的結(jié)締組織形成兩層*泡膜,內(nèi)層細(xì)胞多,富含毛細(xì)血管,內(nèi)層細(xì)胞與*泡細(xì)胞共同完成分泌雌激素的作用;外層纖維多。從青春期開始,每個(gè)周期有數(shù)個(gè)至十?dāng)?shù)個(gè)*泡生長、發(fā)育,但只有一個(gè)*泡發(fā)育成熟,偶有兩個(gè),其余*泡均閉鎖。
總之監(jiān)測*泡的目的主要是為了尋找排*日、指導(dǎo)同房、增加受孕的幾率。還有一類監(jiān)測*泡是在做試管的病人中,用藥以后要注意監(jiān)測*泡的發(fā)育情況,在合適的時(shí)間內(nèi)取*,這種在促排*的過程中是比較常見的。
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