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精索靜脈曲張會(huì)造成不孕不育嗎?該怎么治療?

發(fā)表于2021-07-20 00:08:58 53 0
  近年來,因男性引起的不孕比例逐漸上升,其中,精索靜脈曲張占男性不孕癥的25%-40%左右。顯然,這種疾病已成為影響生育力的主要失敗的原因之一。
  精索靜脈曲張是指精子靜脈回流受阻和瓣膜未能引起血液回流和血液瘀滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈延長,擴(kuò)張和彎曲,多發(fā)于年輕男性,一般發(fā)生率為10%左右。分為原發(fā)性和繼發(fā)性,其中原發(fā)性男性不育癥占30%至40%,主要原因是精子靜脈血淤。直立姿勢會(huì)影響精靜脈回流。
  患該疾病時(shí)大多數(shù)男性沒有明顯的癥狀,通常僅在身體檢查期間或由于不孕而咨詢醫(yī)生時(shí)才發(fā)現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn),必須要重視。它對(duì)生育力的影響主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
  1、性功能下降
  精索靜脈曲張會(huì)影響睪丸的功能,導(dǎo)致睪丸的氧氣供應(yīng)不足,從而促進(jìn)其收縮并影響精子的生成。它還可能導(dǎo)致性欲降低和性功能障礙。
  2、精子受損
  由于精索靜脈曲張對(duì)睪丸功能的影響,睪丸的溫度會(huì)升高。溫度過高不僅會(huì)降低精子制造功能,還會(huì)對(duì)精子造成損害,增加少精子和弱精子的比例,降低精子的質(zhì)量。
  此外,有些患者還會(huì)出現(xiàn)陰囊腫脹和隱隱作痛等不適癥狀,特別是長時(shí)間站立或行走后,癥狀會(huì)加重。 90%的患者發(fā)生在左側(cè),10%的患者出現(xiàn)在兩側(cè),只有少數(shù)發(fā)生在右側(cè)。
  與其他男性疾病相比,精索靜脈曲張相對(duì)容易治愈。經(jīng)過治療和恢復(fù)后,即可正常分娩。治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。根據(jù)患者的病情選擇治療方法。外科治療是主要的治療方法,復(fù)發(fā)率低。治療方法:
  1、藥物治療:通常,藥物不適合局部疼痛。對(duì)于生殖功能和生育能力受損的精索靜脈曲張患者,可以使用促進(jìn)精子發(fā)生和改善精液治療的藥物。
  2、手術(shù)治療:手術(shù)治療主要分為腹膜后精索高位結(jié)扎術(shù),腹腔鏡精子靜脈結(jié)扎術(shù)和顯微鏡下精子靜脈結(jié)扎術(shù)。其中,顯微精索靜脈結(jié)扎的復(fù)發(fā)率最低。
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