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試管嬰兒過程
發(fā)表于2021-07-19 18:24:34
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隨著近年來輔助生殖技術(shù)的發(fā)展,試管嬰兒已經(jīng)被越來越多的不孕癥家庭所接受和采用。試管嬰兒是將男方精子、女方*子取出體外,在實驗室培養(yǎng)成胚胎移植到女方子宮里的一種助孕技術(shù)。但不少不孕癥夫婦由于對試管嬰兒具體流程存在困惑,往往會產(chǎn)生不必要的焦慮。今天就讓我們一探究竟,一起了解下試管嬰兒的過程是怎樣的。
試管嬰兒過程術(shù)前檢查一般包括雙方的身體檢查,生殖系統(tǒng)檢查,傳染系列檢查以及遺傳系列檢查。通過檢查確定夫婦雙方是否適合生育,符合生育要求的根據(jù)具體個人制定成功率相較高的方案:試管嬰兒方案有長效長方案、短效長方案、短方案、超長方案、改良超長方案、微刺激方案、拮抗劑方案等。醫(yī)生會根據(jù)患者的年齡、病因及對促排*藥物的反應(yīng)選擇不同的方案。降調(diào)節(jié)為提高試管嬰兒的成功率,很多生殖中心采用大劑量促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)以造成垂體去敏感狀態(tài)(“降調(diào)節(jié)”),使垂體分泌促性腺激素(Gn)處于低水平(這種去垂體狀態(tài)可隨停藥而恢復(fù)),而后再用促性腺激素治療,目的在于取消內(nèi)源性黃體生成素(LH)升高或過早出現(xiàn)內(nèi)生LH峰對*子質(zhì)量的不良影響,阻止*泡過早黃素化,從而改善*子質(zhì)量,減少周期取消率,提高試管嬰兒的成功率。當(dāng)然,有些特殊的方案并不需要進行降調(diào)節(jié),具體的還是根據(jù)患者的情況而定。促排*由于不是每個*子都能受精,不是每個受精*都能發(fā)育成有活力的胚胎,因此要從女性體內(nèi)獲得多個*子,才能保證有可以移植的胚胎,這就需要對女性進行促排*治療。這時候會使用促排*藥物,誘發(fā)多個*子一起成長。一般自然女性生理周期雖然有多個小*泡生長,但是生理狀態(tài)下垂體分泌的*泡生長素只能維持一個*泡發(fā)育成熟,而促排*是給予足夠的*泡生長素,讓一個月經(jīng)周期內(nèi)原本由于“營養(yǎng)不足”的*子都能發(fā)育成熟,并不是消耗以后的*子,所以,促排*并不會導(dǎo)致女性*巢早衰。取*、取精醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取*針經(jīng)陰道穿刺成熟的*泡,吸出*子。取*通常是在靜脈麻醉下進行的,因此婦女并不會感到穿刺過程導(dǎo)致的痛苦。當(dāng)女性取*時,男性進行取精。精液經(jīng)過優(yōu)化處理洗滌過程后,將精*放在特殊的培養(yǎng)基中,以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。如果不能自然受精的,會采用第二*試管嬰兒技術(shù),幫助精子和*子受精。取*術(shù)后休息2小時觀察無異??苫丶?。胚胎培養(yǎng)第一*試管嬰兒技術(shù)是將精子和*子在培養(yǎng)皿中自然授精;第二*試管嬰兒技術(shù)則是挑選一顆精子注射到*子里,幫助精子和*子完成授精。胚胎移植培養(yǎng)成功胚胎或囊胚后,醫(yī)生應(yīng)用一個很細的胚胎移植管,通過陰道、子宮頸將胚胎移入母體子宮,根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往做試管嬰兒的結(jié)局,決定移植胚胎的個數(shù),通常移植1~2個胚胎。移植無需麻醉,患者通常不會有任何痛苦,移植術(shù)后休息1小時觀察無異常可回家。黃體支持由于應(yīng)用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排*藥物,以及取*導(dǎo)致的*泡顆粒細胞的丟失,婦女在取*周期通常存在黃體功能不足,需要應(yīng)用黃體針劑和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充。如果沒有妊娠,停止黃體支持,等待月經(jīng)來潮。如果妊娠了,則繼續(xù)應(yīng)用黃體支持,一般保胎至懷孕11周左右。驗孕在胚胎移植后13天或者囊胚移植后11天抽血驗孕,確定是否妊娠。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查,確定是否宮內(nèi)妊娠,有無胎心搏動及孕囊個數(shù)。其實由于患者的年齡、病因、身體情況以及對藥物的反應(yīng)不同,會采取不同的治療方案,所以試管嬰兒具體過程針對不同的個體還有所差異,遵醫(yī)囑進行用藥和復(fù)診,不用與周圍就診的朋友過分比較。
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