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鮮胚、凍胚、囊胚移植,馬麗塔教你作出選擇
發(fā)表于2021-07-19 18:21:36
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對(duì)于不孕不育夫妻來(lái)說(shuō)海外試管助孕或許是救命的最后一棵稻草,移植的胚胎是否能順利著床就顯得尤為關(guān)鍵。有鮮胚、凍胚、囊胚的說(shuō)法,哪個(gè)好?哪個(gè)成功率最高?
鮮胚移植就是在取*幾天后,直接將發(fā)育適當(dāng)?shù)男迈r胚胎移植回女性子宮內(nèi)。凍胚移植就是先不進(jìn)行移植,將胚胎冷凍保存后,隔一段時(shí)間進(jìn)行移植。 精子和*子在培養(yǎng)皿中,發(fā)育到第三天,也就是成為鮮胚了,如果再繼續(xù)培養(yǎng),讓它發(fā)育到第五天,便是我們所說(shuō)的囊胚。
在比較鮮胚、凍胚、囊胚這三種胚胎移植技術(shù)前,咱們需要明白的大原則性前提是“一、仍然是越接近自然受孕越好,二、要結(jié)合夫妻情況爭(zhēng)取更高的受孕率”。
鮮胚和凍胚的最主要的區(qū)別在于: 冷凍了再解凍。因?yàn)閮雠弑弱r胚的操作步驟要多,很多患者會(huì)疑惑哪個(gè)成功率高。目前看來(lái),胚胎冷凍技術(shù)國(guó)內(nèi)外都已經(jīng)非常成熟穩(wěn)定,大部分的生殖中心均能保持胚胎解凍成功率幾乎百分百。
患者在胚胎移植前,醫(yī)生要選擇鮮胚還是凍胚移植,也是因人而異,需要根據(jù)患者狀態(tài)判斷哪些情況適合哪種移植方法。
什么情況適合移植鮮胚:如果患者希望一次性完成取*移植全過(guò)程,或者是患者年齡超過(guò)45歲,胚胎質(zhì)量脆弱時(shí)不建議再冷凍解凍處理等;
什么情況適合移植凍胚:在患者激素低或子宮內(nèi)膜不夠厚的情況下,先把受精*凍結(jié)保存,待激素和子宮的狀態(tài)良好后再進(jìn)行移植。
什么情況下選擇囊胚培養(yǎng):主要依據(jù)以下情況綜合考慮:受精后第二天,獲得4枚及以上正常受精胚胎;受精后第二天或第三天完成胚胎移植后剩余的胚胎;由于重度*巢過(guò)度刺激綜合征、生殖道感染、宮腔積液或其他原因而需要延遲胚胎移植的時(shí)間;曾有不明原因體外受精與胚胎移植失敗;雙輸*管近端阻塞或雙輸*管切除術(shù)后,宮腔環(huán)境更加適合囊胚;反復(fù)失敗患者,減少因胚胎質(zhì)量導(dǎo)致失敗的可能性;恐懼宮外孕者,減少宮外孕的發(fā)生率。
馬麗塔在此強(qiáng)調(diào)的是,用什么樣的胚胎移植方案,一定要讓有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生結(jié)合夫妻情況來(lái)確定。我們的主任或者醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的身體檢查情況,合理安排試管助孕方案。
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