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如何提高試管嬰兒成功率?這幾點值得注意
發(fā)表于2021-07-02 11:39:22
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很多不孕不育家庭都不得不通過輔助生殖技術(shù)來實現(xiàn)生育的夢想,而對于很多姐妹來說想提高試管嬰兒的成功率是一個難以逾越的鴻溝。今天醫(yī)羽就和大家一起了解一下影響試管嬰兒成功率的因素吧! 很多不孕不育家庭都不得不通過輔助生殖技術(shù)來實現(xiàn)生育的夢想,而對于很多姐妹來說想提高試管嬰兒的成功率是一個難以逾越的鴻溝。今天醫(yī)羽就和大家一起了解一下影響試管嬰兒成功率的因素吧!
1、年齡和*巢儲備
常規(guī),我們通過年齡、基礎(chǔ)FSH、竇*泡數(shù)和AMH這幾個指標(biāo)來評估*巢功能。其中,年齡與*子質(zhì)量相關(guān)性很不錯,年齡帶來的*子質(zhì)量下降和*子非整倍性增加是無法逆轉(zhuǎn)的。基礎(chǔ)FSH和竇*泡數(shù)主要用于評估*巢儲備功能。對于高齡女性,AMH可以預(yù)測妊娠結(jié)局,AMH越低提示妊娠率越低。對于高齡或者*巢功能下降的姐妹,也只能是適當(dāng)?shù)恼{(diào)理以及進(jìn)行相應(yīng)的激素治療或干細(xì)胞治療來改善*巢功能,進(jìn)而提升試管成功率。
2、基因相關(guān)
比如,受體多態(tài)性,基因異常導(dǎo)致*子成熟障礙、受精失敗、無可利用胚胎。對于基因原因?qū)е碌?子質(zhì)量不過關(guān)的姐妹,供*試管似乎是成了她們實現(xiàn)生育的不二之選。通過第三方輔助生殖的協(xié)助,由于基因?qū)е?子無法使用的姐妹也是可以實現(xiàn)生育的夢想的。
3、胰島素抵抗與維生素D缺乏
不是所有的多囊*巢綜合征(PCOS)患者有胰島素抵抗(IR),不僅只有PCOS才有IR,不是所有瘦型患者都沒有IR。所以,現(xiàn)在常規(guī)都查HOMA-IR指數(shù)或者胰島素釋放曲線根據(jù)胰島素抵抗程度結(jié)合質(zhì)量身高指數(shù),必要時需要禁糖少油運(yùn)動減重,吃上二甲雙胍。
研究者在胎盤、子宮內(nèi)膜、*巢、睪丸上都發(fā)現(xiàn)了維生素D的受體,這提示維生素D與生殖生育關(guān)系非常大,會影響*的質(zhì)量和子宮內(nèi)膜容受性。如果低于30ng/ml,要補(bǔ)充維生素D,多曬太陽。
4、其他內(nèi)分泌異常
高泌乳素血癥,影響*泡發(fā)育,需治療。不要熬夜、放松心情,必要時可以口服溴隱亭治療。泌乳素特別高時,需做腦垂體CT排除垂體腫瘤。
高雄激素血也會影響*泡發(fā)育,也要治療。要注意鑒別雄激素高是來源于*巢還是腎上腺。
甲狀腺功能異常,比較常見的是亞甲減。查甲功三項和甲狀腺球蛋白抗體和過氧化物酶抗體,如果兩個抗體都正常,甲功三項也正常,那就不需用藥。如果抗體升高,TSH大于2.5 mIU/L,那就吃上優(yōu)甲樂治療,并定期復(fù)查甲功。
腫瘤標(biāo)志物CA125、CA199,如果輕度升高,可以觀察,如果升高較多,必要時需要找婦科腫瘤專家會診。
5、子宮內(nèi)膜方面
如果通過超聲或者宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn),子宮內(nèi)膜有異常,如子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜粘連或者子宮內(nèi)膜息肉等,那就先治療,再懷孕或移植胚胎。
綜上所述,做試管嬰兒之前需要進(jìn)行一定的身體檢查,找出影響試管成功的因素,并有針對的進(jìn)行相關(guān)治療。這一步是十分重要的,排除了這些必然因素之后就可以正常進(jìn)入試管周期了。試管期間也要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,踏踏實實的走好每一步,想信好孕會屬于你的。
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