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美國(guó)試管嬰兒：子宮肌瘤對(duì)移植有影響嗎？如何應(yīng)對(duì)？

發(fā)表于2021-06-30 19:04:17 122 0
作為子宮的不速之客子宮肌瘤困擾著眾多女性，讓約1∕3以上的婦女不僅健康被這種“良性腫瘤”威脅，更有甚者因此被剝奪了生育權(quán)。于是，為了圓生子夙愿，難孕育患者們紛紛都選擇了引領(lǐng)輔助生殖領(lǐng)域的領(lǐng)航者—美國(guó)試管嬰兒，希望好孕一步到位?？杉幢氵x擇赴美試管，夢(mèng)美生命HRC專家在將精*取出在體外結(jié)合受精，并培育成囊胚后，終究要再移植回母體子宮腔內(nèi)完成著床及十月懷胎過(guò)程。所以，除了優(yōu)質(zhì)健康的精子、*子外，良好的子宮內(nèi)環(huán)境也是美國(guó)試管成功不可或缺的孕育條件。
美國(guó)試管嬰兒囊胚移植對(duì)子宮的要求
眾所周知，美國(guó)試管成功率高達(dá)80%以上，這超高的成功率固然與美國(guó)選擇通過(guò)PGS/PGD全基因篩查診斷的囊胚進(jìn)行移植有很大關(guān)系，但也離不開(kāi)移植前美國(guó)專家對(duì)子宮的要求。在美國(guó)，一般移植前專家會(huì)做宮腔鏡，檢查女性的子宮環(huán)境是否良好，可否滿足妊娠條件等。只有當(dāng)子宮形態(tài)良好、子宮內(nèi)膜適中(8~12mm)、血流豐富、內(nèi)分泌均衡時(shí)，才會(huì)將健康囊胚植入。反之，如若子宮存在異常，尤其是常見(jiàn)的子宮肌瘤問(wèn)題，會(huì)先進(jìn)行相應(yīng)的處理和診療后再移植。原因是：
子宮肌瘤對(duì)試管移植有四大影響
子宮肌瘤是由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成，其中有少量纖維結(jié)締組織作為一種支持組織而存在，誘發(fā)原因可能涉及到正常肌層的細(xì)胞突變、性激素及局部生長(zhǎng)因子間的較為復(fù)雜的相互作用，可導(dǎo)致子宮出血、疼痛、腹部包塊和壓迫、白帶增多、貧血、不孕及流產(chǎn)等不良癥狀。美國(guó)夢(mèng)美HRC專家說(shuō)，子宮肌瘤對(duì)女性生育的影響程度與肌瘤的位置、數(shù)目、大小、形態(tài)等密不可分，對(duì)試管移植也是如此，具體表現(xiàn)為：
1、降低著床率：針對(duì)子宮黏膜下的肌瘤，無(wú)論其大小如何，都會(huì)對(duì)試管移植造成不利影響。因?yàn)槠淇墒棺訉m收縮的頻率、幅度及持續(xù)的時(shí)間高于正常基線，干擾受精*著床;此外，其還可能引起子宮收縮功能失調(diào)或?qū)m腔形態(tài)改變而致囊胚無(wú)法著床，從而降低著床率。
2、引發(fā)流產(chǎn)：當(dāng)子宮肌瘤壓榨內(nèi)膜使內(nèi)膜貧瘠、供血不足或構(gòu)成宮腔內(nèi)占位，就會(huì)影響到胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育，致使發(fā)育受阻，繼而引發(fā)胎停、流產(chǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，子宮肌瘤患者的自然流產(chǎn)率較于正常人群高出4倍以上。
3、胎位異常：子宮肌瘤會(huì)隨著懷孕的進(jìn)行而有變化，或位置改變、或大小增加、或數(shù)量變多等，會(huì)引起子宮占位或壓迫子宮周圍器官，從而影響了胎兒的轉(zhuǎn)向，使前置胎盤或胎盤早剝;有些低位的肌瘤阻礙了胎兒的信道，使剖腹產(chǎn)率上升。
4、產(chǎn)后大出血：黏膜層肌瘤極易導(dǎo)致產(chǎn)前出血、胎盤剝離。此外，子宮肌瘤會(huì)影響產(chǎn)后子宮收縮，導(dǎo)致產(chǎn)后大出血。
鑒于子宮肌瘤會(huì)對(duì)女性懷孕帶來(lái)諸多不利影響，威脅母嬰健康，而對(duì)于需要借助試管嬰兒的患者，成功受孕本就不易。故而，為了確保萬(wàn)無(wú)一失，美國(guó)夢(mèng)美HRC專家更提倡此類患者懷孕前與子宮肌瘤徹底“斷絕關(guān)系”。當(dāng)然，大家不必?fù)?dān)心好孕計(jì)劃因此被迫擱淺，專家會(huì)根據(jù)您的實(shí)際情況和生育需求量身定制專屬的試管助孕方案，保證好孕優(yōu)生。
美國(guó)夢(mèng)美HRC專家應(yīng)對(duì)子宮肌瘤的兩大方案
方案一：先處理再入周
針對(duì)年齡較為理想，且只存在單純的子宮肌瘤問(wèn)題，并未引起嚴(yán)重的病變反應(yīng)或沒(méi)有涉及周圍組織和器官的患者，美國(guó)夢(mèng)美HRC專家會(huì)讓其先處理子宮肌瘤問(wèn)題，待身體恢復(fù)后再赴美入周。因?yàn)檫@種情況，采用宮腔鏡電切手術(shù)就可以解決，創(chuàng)傷小、出血小、恢復(fù)快、對(duì)子宮功能形態(tài)基本無(wú)影響，由此對(duì)試管療程的展開(kāi)也不會(huì)有太大的耽擱。之后，以一個(gè)良好、健康的身體赴美IVF，更能保障促排*、取*∕取精、ICSI受精、囊胚培育、基因檢查、囊胚移植等整個(gè)試管操作進(jìn)行順暢，實(shí)現(xiàn)生育夢(mèng)想。
方案二：先取*再處理
倘若患者屬于大齡女性或者屬于多發(fā)性子宮肌瘤、子宮肌瘤引起貧血、肌瘤直徑大于5cm且生長(zhǎng)速度快的子宮肌瘤重度患者，則美國(guó)夢(mèng)美HRC專家會(huì)提議先赴美取*，然后回國(guó)處理子宮肌瘤后再赴美進(jìn)行囊胚移植。理由是通過(guò)手術(shù)處理子宮肌瘤，至少要等3個(gè)月以上才能懷孕，癥狀嚴(yán)重的至少要等上半年甚至一年，這對(duì)于*巢功能急劇下降的大齡女性、*巢早衰患者是等不起的，越早入周取*，就更多一份好孕希望。
夢(mèng)美HRC專家會(huì)將取出的*子與其丈夫的精子結(jié)合，配成囊胚并通過(guò)PGS/PGD基因篩查后，挑選健康優(yōu)質(zhì)的健康囊胚冷凍保存起來(lái)，等到女性的身體恢復(fù)良好，就可以直接將囊胚冷凍移植，如此試管成功率也會(huì)更有保障。
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