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免疫性不孕不育指的是什么?怎么治療?

發(fā)表于2021-06-30 15:29:04 57 0
人機體存在的免疫系統(tǒng), 是人類抵抗各種疾病侵襲的強有力武器。但是當(dāng)人體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題時也會直接影響人體的正常生育過程。這就是我們常說的免疫性不孕不育,下面醫(yī)羽將詳細(xì)分享免疫性不孕不育的小知識,大家趕緊認(rèn)真學(xué)起來喲。                    人機體存在的免疫系統(tǒng), 是人類抵抗各種疾病侵襲的強有力武器。但是當(dāng)人體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題時也會直接影響人體的正常生育過程。這就是我們常說的免疫性不孕不育,下面醫(yī)羽將詳細(xì)分享免疫性不孕不育的小知識,大家趕緊認(rèn)真學(xué)起來喲。
免疫性不孕
由生殖系統(tǒng)抗原自身免疫或同種免疫引起的不孕。免疫不孕機理是十分復(fù)雜的,一般來說,女性生殖道粘膜局部具有產(chǎn)出抗體的能力,自身免疫對*子、子宮內(nèi)膜及生殖道周圍組織產(chǎn)生抗體;在生殖道損傷或發(fā)生炎癥時, 精子抗原進(jìn)入女性生殖道會發(fā)生局部和全身的免疫反應(yīng)。

大部分原因不明的不孕夫妻可能是免疫性不孕。目前已知的致病性抗體有抗精子抗體、抗*巢抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗人絨毛膜促性腺激素抗體、抗心磷脂抗體以及抗透明帶抗體等。
抗精子抗體(AsAb)
由于存在于女性生殖道的抗體與精子抗原作用使精子凝集, 阻止精子穿透宮頸粘液導(dǎo)致不孕。繼發(fā)性不孕組與原發(fā)性不孕組ASAb 陽性人數(shù)的比值為2∶1 , 說明流產(chǎn)后女性生殖道粘膜損傷易產(chǎn)生ASAb , 由此可見ASAb 的局部阻止作用是造成女性不孕的主要原因之一。
抗*巢抗體(AoAb)
女性不孕與*巢免疫有關(guān), 50 年*有人曾用熒光抗體技術(shù)檢查30 例無排*病人, 其中16 例見到抗體,說明*巢具有特異性抗原。據(jù)此推論, 無排*癥的發(fā)生與自身免疫有關(guān)。女抗*巢抗體可通過包裹*細(xì)胞而抑制排*或阻止精子穿過,從而影響受精*形成; 在補體作用下,抗*巢抗體可產(chǎn)生細(xì)胞毒作用,破壞*巢組織并影響*巢內(nèi)分泌功能; 還可通過促進(jìn)T 細(xì)胞浸潤,使*巢局部促性腺激素分泌增多,干擾下丘腦-垂體-*巢軸正常分泌激素,進(jìn)而影響*泡發(fā)育及排*,引起不孕。

抗子宮內(nèi)膜抗體(EmAb)
育齡婦女子宮內(nèi)膜在*巢激素的調(diào)節(jié)下, 產(chǎn)生周期性的剝脫, 一般不誘發(fā)抗體產(chǎn)生, 但在子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥中, 異位生長的內(nèi)膜刺激周圍組織產(chǎn)生炎性反應(yīng), 巨噬細(xì)胞吞噬內(nèi)膜碎片后, 即誘發(fā)自身免疫反應(yīng);此外, 人工流產(chǎn)時蛻膜組織也可能作為抗原刺激機體產(chǎn)生抗體。
抗子宮內(nèi)膜抗體多存在于EMT 患者中??棺訉m內(nèi)膜抗體的靶細(xì)胞是子宮內(nèi)膜,其能使子宮內(nèi)膜發(fā)生病理性損傷,改變子宮內(nèi)膜的結(jié)構(gòu)和功能,使子宮內(nèi)膜發(fā)育不良,影響胚胎著床及發(fā)育,進(jìn)而引發(fā)不孕; 抗子宮內(nèi)膜抗體還可通過增加內(nèi)膜中的免疫復(fù)合物,干擾精*結(jié)合及運輸,導(dǎo)致不孕。
抗絨毛膜抗體(HCGAb)
絨毛膜促性腺激素對于胚胎著床和維持妊娠有極其重要的作用,而特異性抗人絨毛膜促性腺激素抗體可將其滅活,因此抗人絨毛膜促性腺激素抗體對于不孕及早期流產(chǎn)有重要影響。

抗心磷脂抗體(ACAb)
抗心磷脂抗體可通過形成微血管血栓,引起子宮內(nèi)膜、蛻膜或胎盤血供不足,導(dǎo)致流產(chǎn)。
抗透明帶抗體(AzpAb)
抗透明帶抗體通過掩蓋透明帶上特異性精子受體、包裹受精*以及抗原抗體復(fù)合物阻止精子通過透明帶,導(dǎo)致不孕。
綜上所述,免疫性不孕不育是的治療需要先清楚是哪一類免疫性抗體導(dǎo)致的不孕不育,在針對性的去減弱或避免這類免疫抗體就可以實現(xiàn)正常的生育功能。目前為止,三*試管嬰兒技術(shù)是部分免疫性不孕不育患者的優(yōu)先。
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