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做試管反復(fù)移植失敗該怎么辦?需要做哪些檢查?

發(fā)表于2021-06-30 14:58:35 56 0
不少做試管的姐妹在移植失敗2次之后都會問到醫(yī)羽顧問,接下來我該怎么做的問題。其實對于不同的人,采取的措施是不一樣的,你得搞清楚胚胎移植失敗的原因,再進行相應(yīng)的行動。下面醫(yī)羽歸納了一些試管移植失敗的原因,以及相應(yīng)的治療措施,供大家參考,具體以醫(yī)生診斷為主。                    不少做試管的姐妹在移植失敗2次之后都會問到醫(yī)羽顧問,接下來我該怎么做的問題。其實對于不同的人,采取的措施是不一樣的,你得搞清楚胚胎移植失敗的原因,再進行相應(yīng)的行動。下面醫(yī)羽歸納了一些試管移植失敗的原因,以及相應(yīng)的治療措施,供大家參考,具體以醫(yī)生診斷為主。

反復(fù)胚胎種植失敗如何定義?
目前RIF的診斷標準仍不統(tǒng)一,較為公認的RIF患者定義為年齡小于40歲,移植3個周期(包括新鮮胚胎移植和凍融胚胎移植),4個及以上優(yōu)質(zhì)胚胎,未獲得妊娠的不孕女性。
反復(fù)胚胎種植失敗有哪些原因?
懷孕是個母親和孩子高度參與的過程,其中任意一方掉鏈子,都無法成功妊娠。
一.母親因素
從母親角度來講,病理因素,免疫因素,血液高凝狀態(tài),子宮收縮過頻以及子宮內(nèi)膜容受性不良都是導(dǎo)致RIF的原因。
1. 病理因素:輸*管積水,子宮腺肌癥,子宮內(nèi)膜增生,子宮內(nèi)膜息肉,子宮粘膜下肌瘤,宮腔黏連等都會對種植產(chǎn)生不利影響。
研究指出,子宮腺肌癥患者由于子宮內(nèi)膜組織*謝失調(diào),參與胚胎粘附,種植的相關(guān)因子表達下降,會影響胚胎種植與發(fā)育。
治療:有相關(guān)婦科疾病的準媽媽們需要先治病,才能為植入保駕護航。臨床中,對患者行宮腔鏡檢查提示異常者,可對癥處理后可提高再移植的妊娠率。

2. 免疫因素:胚胎成功種植與母體免疫系統(tǒng)對其免疫耐受有關(guān),如果母體錯把胚胎當做是外來的入侵者,激活免疫系統(tǒng)并進行攻擊,那待在母親體內(nèi)的胚胎就被前后夾擊,自然難以長大成熟。
治療:調(diào)節(jié)免疫異常,研究發(fā)現(xiàn)在宮腔灌注免疫因子如單核細胞,淋巴細胞可以提高妊娠率。
3. 血液高凝狀態(tài):胎兒的全部營養(yǎng)都從母親的血液中獲得,當母親血液持續(xù)處于高凝狀態(tài)時,母體的血就不能順利流入子宮,影響內(nèi)膜及胎盤的血液供應(yīng)。
治療:為了防止血液高凝,有些媽媽會服用阿司匹林來治療,但這一點仍未得到臨床認可,需要謹慎用藥。因此,推薦RIF患者常規(guī)檢測高凝指標,且對高凝指標異?;蛞阎膊∈?,相關(guān)凝血基因突變等高危因素患者,可予以預(yù)防性抗凝治療。

4. 子宮收縮過頻:有研究表明,異常的子宮收縮頻率及強度增加會對胚胎種植造成不良影響。但目前仍缺少有關(guān)界定異常子宮收縮所致RIF的診斷標準,有賴于我們后續(xù)研究。
5. 子宮內(nèi)膜容受性不良:子宮內(nèi)膜容受性就是子宮內(nèi)膜接受胚胎的能力容受性的好壞受母親體內(nèi)雌孕激素的改變。
治療:通常在準備內(nèi)膜時添加雌激素可以促進內(nèi)膜增長同時促進血管新生為子宮內(nèi)膜提供豐富的血流及營養(yǎng)保證適宜的子宮內(nèi)膜厚度從而提高子宮內(nèi)膜容受性。
以上就是醫(yī)羽今天分享的全部內(nèi)容,姐妹們?nèi)绻麑υ嚬芊磸?fù)移植失敗存在疑問的,可以直接留言哦。
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