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試管過(guò)程中，鮮胚移植和凍胚移植應(yīng)該怎么選才是正確的呢？

發(fā)表于2021-06-30 12:23:37 124 0
很多正在做試管嬰兒或者想要做試管嬰兒的集美們會(huì)接觸到鮮胚和凍胚這2個(gè)概念，試管嬰兒胚胎移植是非常重要的過(guò)程，可以說(shuō)是真正的試管嬰兒核心部分。                    很多正在做試管嬰兒或者想要做試管嬰兒的集美們會(huì)接觸到鮮胚和凍胚這2個(gè)概念，試管嬰兒胚胎移植是非常重要的過(guò)程，可以說(shuō)是真正的試管嬰兒核心部分。很多人會(huì)困惑：
鮮胚和凍胚移植有什么區(qū)別嗎？鮮胚和凍胚移植哪個(gè)成功率高？鮮胚和凍胚移植哪個(gè)更安全？
首先，我們先來(lái)了解一下鮮胚、凍胚移植。


什么是鮮胚？
就是在取*、體外授精、胚胎培養(yǎng)后，將胚胎直接移植到子宮腔內(nèi)。*子和精子形成受精*，受精*由輸*管向子宮運(yùn)行過(guò)程中不斷進(jìn)行細(xì)胞分裂，此過(guò)程稱(chēng)*裂,*裂產(chǎn)生的細(xì)胞稱(chēng)*裂球。隨著*裂球數(shù)目的增加，細(xì)胞逐漸變小，到第3天時(shí)形成一個(gè)8個(gè)左右的*裂球組成胚胎，在試管嬰兒操作中，會(huì)將這個(gè)在第3天形成的早期胚胎稱(chēng)為*裂期胚胎，也就是大家口中的鮮胚。
什么是凍胚移植？
凍胚移植的概念是，把胚胎用特殊的方法冷凍，解凍，復(fù)蘇后再移植入試管媽媽子宮內(nèi)。女方在一次促排*治療中，常?？梢垣@得多個(gè)成熟的*子，這些*子與精子結(jié)合后發(fā)育成多個(gè)胚胎。而每次胚胎移植時(shí)，凡35歲以下的女性一次性最多只能移植兩枚胚胎，35歲及以上的最多能移植三枚胚胎放回子宮內(nèi)。然后，采用胚胎冷凍技術(shù)就可以把剩余的胚胎可以通過(guò)特殊的冷凍技術(shù)保存起來(lái)。如果此次助孕不成功，下次治療時(shí)可以將凍存胚胎解凍，然后植入子宮內(nèi)。凍胚移植不必再進(jìn)行促排*及采精，可在下一個(gè)周期進(jìn)行冷凍胚胎移植，提高了胚胎的利用，同時(shí)也減少因促排*和取*手術(shù)等可能引起的并發(fā)癥及費(fèi)用。


胚胎在零下196度的溫度被冷凍，停止發(fā)育，可以保存幾個(gè)月甚至數(shù)年。因此，凍胚移植（FET）可以說(shuō)是試管嬰兒輔助生殖技術(shù)發(fā)展中的重要里程碑。
冷凍胚胎及冷凍胚胎移植的意義包括：
1.可以合理限制移植胚胎數(shù)，降低多胎妊娠率；
2.增加試管媽媽每次取*周期的移植機(jī)會(huì)，提高試管嬰兒治療效率；
3.降低費(fèi)用，很不錯(cuò)限度的利用*子、胚胎資源；
4.可以有效預(yù)防*巢過(guò)度刺激綜合征；能夠保存生育能力。
凍胚移植更易成功嗎？
從理論上來(lái)說(shuō)，鮮胚移植和凍胚移植成功的幾率是差不多的。
胚胎冷凍技術(shù)和復(fù)蘇技術(shù)經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展和進(jìn)步已經(jīng)較為成熟，冷凍后的胚胎在解凍以后依舊能夠存活并且繼續(xù)發(fā)育，所以凍胚移植的妊娠率并不會(huì)受到明顯影響。需要提醒的是，胚胎最終能否妊娠成功與多方面因素有關(guān)，如胚胎自身質(zhì)量、患者的子宮內(nèi)環(huán)境、自身內(nèi)分泌水平、心理狀態(tài)等，但與胚胎是否進(jìn)行了冷凍沒(méi)有必然聯(lián)系，主要還是看患者適合哪種移植方式。


哪些情況下適合凍胚移植？
1、取*時(shí)獲得*子數(shù)量較多的患者，發(fā)生*巢過(guò)度刺激的幾率比較高，如果此時(shí)移植可能加重過(guò)度刺激情況。因此，這個(gè)時(shí)候就可以選擇將全部胚胎凍存，待身體狀態(tài)較好時(shí)再行凍胚移植。
2、移植前，若患者的子宮內(nèi)膜過(guò)薄或過(guò)厚，或需要進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)來(lái)改善和提高子宮內(nèi)膜容受性，或是出現(xiàn)孕酮高反應(yīng)，或是需處理嚴(yán)重的輸*管積水等情況，也需暫緩胚胎移植，給身體一個(gè)緩沖時(shí)間，以提高胚胎種植率。
3、取*后做了宮腔鏡手術(shù)。取*后，醫(yī)生給患者做了宮腔鏡手術(shù)，那么本周期就無(wú)法進(jìn)行胚胎移植，需要等到合適的時(shí)候再進(jìn)行凍胚移植。
4、胚胎移植是試管嬰兒助孕治療的一個(gè)關(guān)鍵步驟，患者朋友們通常會(huì)選擇凍胚移植。不過(guò)，是不是每個(gè)人都需要這樣，還需要看個(gè)人情況和醫(yī)生準(zhǔn)確衡量。
5、如果夫妻一方存在染色體、遺傳疾病等問(wèn)題，選擇通過(guò)第三*試管嬰兒技術(shù)PGT-A（胚胎植入前非整倍體遺傳學(xué)篩查）對(duì)胚胎進(jìn)行移植前的篩查診斷，這個(gè)過(guò)程需要在取*后第5、6天進(jìn)行，且檢查結(jié)果需要一段時(shí)間才會(huì)出來(lái)，這種情況也只能做凍胚移植。
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