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44歲高齡，4次試管經(jīng)歷，歷時(shí)4年的坎坷求子路

發(fā)表于2021-06-29 17:47:30 142 0
這是她第一次來(lái)到門診，她告訴我，她已經(jīng)40出頭了，有生育過(guò)，隨著二胎的開(kāi)放，想要追二胎，但是，已經(jīng)過(guò)了很好的生育年齡了，所以，醫(yī)生建議她直接做試管。                    


一做就是2次，但是都失敗了，第一次試管，宮外孕導(dǎo)致把輸*管切除了，第二次胚胎順利著床，卻意外流產(chǎn)了。后來(lái)，經(jīng)過(guò)治療，自然受孕了，但是，不幸的是，在十四周的時(shí)候死胎了，她的這些病史，激發(fā)了我的好奇心，想弄清楚到底是什么原因才導(dǎo)致她一而再再而三的懷孕失敗，當(dāng)聽(tīng)到十四周時(shí)死胎了，這讓我警覺(jué)到她可能是有免疫問(wèn)題，因?yàn)檫@種情況并不常見(jiàn)。


所以，我讓她去免疫科檢查，發(fā)現(xiàn)只有輕微的類風(fēng)濕因子上升，其他的指數(shù)都正常，同時(shí)，也做了很多針對(duì)重復(fù)性流產(chǎn)的檢查，包括夫妻的染色體檢查，子宮鏡等都正常！
經(jīng)過(guò)檢查結(jié)果，我就先調(diào)整了DHEA 四個(gè)月后，開(kāi)始促排，但是，畢竟已經(jīng)四十來(lái)歲了，只取了5個(gè)*子，受精成熟的只有3個(gè)胚胎，他們接受了我的建議那3個(gè)胚胎先冷凍了起來(lái)，原本打算給她再次調(diào)整后取*,可是，她卻中途放棄了。
當(dāng)她再次來(lái)到門診時(shí)，已經(jīng)是三年之后了，這時(shí)的她，看起來(lái)有點(diǎn)焦慮和不安，很擔(dān)心自己的身體條件不好，怕懷孕生育的可能會(huì)很小。我給她做了前期的一系列身體檢查，發(fā)現(xiàn)她的*巢功能更差了，但基礎(chǔ)*泡數(shù)還算好，就是排*的型態(tài)已經(jīng)在明顯退化了，因此我做了DHEA調(diào)整，再次促排，取了三次*，總共取到了五個(gè)*子。四個(gè)冷凍*子，一個(gè)新鮮的，一次受精，再加上三年前冷凍的胚胎，一起解凍培養(yǎng)，最后居然得到六個(gè)囊胚！可見(jiàn)冷凍*子的質(zhì)量非常好，這可能是因?yàn)槲裔槍?duì)于四十歲以上病人嘗試用了不同的新用法，現(xiàn)在看來(lái)，確實(shí)是有些效果！


后面，我又再次安排她去檢查免疫，這次發(fā)現(xiàn)她的甲狀腺抗體，抗核抗體和血栓都有上升，這是三年前的檢查沒(méi)發(fā)現(xiàn)的，所以，我在植入冷凍胚胎前合并免疫球蛋白的注射。終于，經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的治療和等待，冷凍胚胎植入四個(gè)解凍的囊胚，沒(méi)有做PGS，最后成就了一個(gè)單胞胎！


但是病人身體畢竟年紀(jì)大了，在密集的治療之后，身體感到不舒服。懷孕到三個(gè)月的時(shí)候，她來(lái)到門診找我，說(shuō)她已三天沒(méi)睡了！看得出來(lái)她現(xiàn)在的情緒比較壓抑。隨后，我和她分享了我的治療故事，告訴她要調(diào)整心態(tài)，不要給自己太大的壓力。我建議她出去走走，泡泡熱水，做些自己感興趣的事，轉(zhuǎn)移注意力，慢慢地調(diào)整自己。她聽(tīng)完后，若有所思的離開(kāi)了門診。


一周后，再次來(lái)到門診的她深鎖的眉頭解開(kāi)了，情緒的調(diào)整讓現(xiàn)在的她看起來(lái)狀態(tài)很不錯(cuò)，在談話過(guò)程中也是滿臉笑意，看到她這樣我也很為他們感到開(kāi)心。
在她在四十四歲時(shí)，順利地生下了一位健康的男寶寶。坐完月子后，她帶著寶寶來(lái)門診看我，夫妻倆還送了我一瓶限量版的金門高粱，＂諸事圓滿＂！回頭看他們的治療懷孕歷程，都記錄在這面希望墻上，但愿他們的寶寶，將來(lái)能銘記父母求孕的堅(jiān)持和艱辛！


這是臺(tái)灣張帆婦產(chǎn)科診所生殖醫(yī)學(xué)中心的張帆院長(zhǎng)的真實(shí)客戶案例，被譽(yù)為“奇葩診所”的張帆婦產(chǎn)科診所，讓大多數(shù)被其他醫(yī)院拒絕的病人找到了生育的希望，幫助他們實(shí)現(xiàn)了1+1=3。而醫(yī)院的“另類”醫(yī)師張帆院長(zhǎng)，是一位很有醫(yī)德的醫(yī)師，在面對(duì)試管治療失敗的病人，他一定會(huì)找出失敗的原因，再對(duì)癥下藥，而不是催促病人進(jìn)行下次的治療。


張?jiān)洪L(zhǎng)說(shuō)：“在最近的十多年來(lái)，醫(yī)療要開(kāi)始講究“實(shí)證醫(yī)學(xué)””，有多少證據(jù)講多少話！醫(yī)療沒(méi)有成功，首先一定是要先找到問(wèn)題的原因，而不是一心急于開(kāi)始治療，找到問(wèn)題之后再對(duì)癥下藥！上個(gè)世紀(jì)，試管的失敗常常被歸類成機(jī)率，醫(yī)生治療看病，好像是統(tǒng)計(jì)學(xué)家，那是認(rèn)知問(wèn)題，沒(méi)辦法解決失敗，只能說(shuō)是機(jī)率，但是，現(xiàn)在時(shí)*在變了，現(xiàn)在我們有能力可以去求證。
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