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干寧悅醫(yī)生,浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院婦產科副主任醫(yī)師
發(fā)表于2021-06-28 14:36:01
208
0
干寧悅大夫現就職于
浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
婦產科,擔任副主任醫(yī)師,從事婦產科工作多年,擁有豐富的工作經驗,工作認真嚴謹,是大家眼中公認的好醫(yī)生。
個人簡介:
干寧悅,女,副主任醫(yī)師,科室副主任,畢業(yè)于浙江大學醫(yī)學院。1983年畢業(yè)于浙江醫(yī)科大學醫(yī)療系,臨床工作23年積累了豐富的工作經驗,擅長于婦科各種急重危病人的救治及急慢性炎癥,良惡性腫瘤,內分泌紊亂及不孕不育等疾病的檢查診斷和治療,包括各類婦科惡性腫瘤的根治術、化療方案的制定以及宮、腹腔鏡手術以及各類陰式手術,綜合疾病與患者的需求以最合理最先進的技術為病人解除病痛。同時結合臨床實際與理論撰寫醫(yī)學論文10余篇發(fā)表于國內外各級醫(yī)學刊物,參與并已完成多項省級課題的研究工作。
擅長領域:
婦科各種急重危病人的救治及急慢性炎癥,良惡性腫瘤,內分泌紊亂及不孕不育等疾病的檢查診斷和治療
患者評價:
我是慕名前去找干主任看病,由于大出血直接去門診,干主任的號早掛完,她得知情況馬上給我加號,那天快6點才看完,整個科室就干主住的房間還亮著燈,這種廢寢忘食的敬業(yè)精神令我感動。手術前干主任認真的給我制定手術方案,并詳細的解釋給我聽,使我解除后顧之憂。手術當天她又不顧幾臺大手術下來的辛苦專程來看望我,出院前又叮囑我恢復階段的各種注意事項。由于江主住把病人當親人般的工作態(tài)度,才使我有了現在健康的身體,再次謝謝您,干主任!
產后出血的檢查:
由于造成的產后出血原因有幾大類,因此在發(fā)生產后出血時可從以下方面來找:
1、判斷宮縮是否正常
胎盤娩出后,子宮縮小至臍平或臍下一橫指。子宮呈圓球狀,質硬。血都關閉。出血停止。若子宮收縮乏力,宮底升高,子宮質軟呈水袋狀。
2、檢查胎盤是否正常娩出
胎盤未在正常時間內娩出,并有大量陰道流血為不正常情況。再者,胎盤殘留也可導致產后出血,故在胎盤娩出后還應細細檢查胎盤、胎膜是否完整。
3、檢查是否為軟產道損傷
在第三長城及氣候發(fā)生的大量出血,尤其是子宮收縮良好的情況下,應考慮軟產道算上,仔細檢查軟產道。如宮頸有無裂傷、陰道有無裂傷、陰道壁血腫、會陰裂傷。
4、血液送檢
如果是由于凝血功能障礙引起的產后出血,表現為持續(xù)性陰道流血、血液不凝、止血困難,同時可出現全身病灶。
產后出血容易診斷,但臨床上目測陰道流血量的估計往往偏少。以下檢測出血量的方法較為客觀,但由于操作人員的不同而存在一定的誤差。
1、稱重法:將分娩后所用敷料城中間去分娩前敷料重量,為失血量。
2、容積法:用專用的產后接血容器,將所收集的血用量杯測量。
3、面積法:將血液浸濕的面積按10cm×10cm為10ml計算。
4、休克指數法:休克指數=心率/收縮壓(mmHg)。0.5為正常,若為1,則為輕度休克;1.0-1.5之間,出血量約為20%-30%;1.5-2之間,為嚴重休克,出血量約為30%-50%;≥2.0,為重度休克,出血量約為50%之上。
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患者評價:
我是慕名前去找干主任看病,由于大出血直接去門診,干主任的號早掛完,她得知情況馬上給我加號,那天快6點才看完,整個科室就干主住的房間還亮著燈,這種廢寢忘食的敬業(yè)精神令我感動。手術前干主任認真的給我制定手術方案,并詳細的解釋給我聽,使我解除后顧之憂。手術當天她又不顧幾臺大手術下來的辛苦專程來看望我,出院前又叮囑我恢復階段的各種注意事項。由于江主住把病人當親人般的工作態(tài)度,才使我有了現在健康的身體,再次謝謝您,干主任!
產后出血的檢查:
由于造成的產后出血原因有幾大類,因此在發(fā)生產后出血時可從以下方面來找:
1、判斷宮縮是否正常
胎盤娩出后,子宮縮小至臍平或臍下一橫指。子宮呈圓球狀,質硬。血都關閉。出血停止。若子宮收縮乏力,宮底升高,子宮質軟呈水袋狀。
2、檢查胎盤是否正常娩出
胎盤未在正常時間內娩出,并有大量陰道流血為不正常情況。再者,胎盤殘留也可導致產后出血,故在胎盤娩出后還應細細檢查胎盤、胎膜是否完整。
3、檢查是否為軟產道損傷
在第三長城及氣候發(fā)生的大量出血,尤其是子宮收縮良好的情況下,應考慮軟產道算上,仔細檢查軟產道。如宮頸有無裂傷、陰道有無裂傷、陰道壁血腫、會陰裂傷。
4、血液送檢
如果是由于凝血功能障礙引起的產后出血,表現為持續(xù)性陰道流血、血液不凝、止血困難,同時可出現全身病灶。
產后出血容易診斷,但臨床上目測陰道流血量的估計往往偏少。以下檢測出血量的方法較為客觀,但由于操作人員的不同而存在一定的誤差。
1、稱重法:將分娩后所用敷料城中間去分娩前敷料重量,為失血量。
2、容積法:用專用的產后接血容器,將所收集的血用量杯測量。
3、面積法:將血液浸濕的面積按10cm×10cm為10ml計算。
4、休克指數法:休克指數=心率/收縮壓(mmHg)。0.5為正常,若為1,則為輕度休克;1.0-1.5之間,出血量約為20%-30%;1.5-2之間,為嚴重休克,出血量約為30%-50%;≥2.0,為重度休克,出血量約為50%之上。