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魏建芬醫(yī)生,無錫市人民醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師
發(fā)表于2021-06-28 14:33:57
218
0
魏建芬大夫現(xiàn)就職于
無錫市人民醫(yī)院
產(chǎn)科,擔(dān)任主任醫(yī)師,從事婦產(chǎn)科工作多年,積累了豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn),是大家眼中公認(rèn)的好醫(yī)生。
個(gè)人簡(jiǎn)介:
魏建芬,女,主任醫(yī)師,擅長(zhǎng)婦產(chǎn)科常見病多發(fā)病疑難病癥的診治,宮外孕腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、產(chǎn)科高危妊娠的診治以及各種難產(chǎn)手術(shù)的處理。
擅長(zhǎng)領(lǐng)域:
婦產(chǎn)科常見病多發(fā)病疑難病癥的診治,宮外孕腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、產(chǎn)科高危妊娠的診治以及各種難產(chǎn)手術(shù)的處理
如何預(yù)防臍帶脫垂:
1、矯正胎位不正:做好產(chǎn)前檢查,準(zhǔn)確估計(jì)先露與骨盆之比例,及時(shí)發(fā)現(xiàn)與糾正異常胎位。胎位不正在懷孕8個(gè)月的時(shí)候的檢查結(jié)果還可以通過胎位矯正來改善的。胎位矯正分為兩方式,分別是:
(1)胸膝臥式,動(dòng)作為面朝地面跪著,腿與大腿成90度直角,提臀,手撐開放于地面,胸部盡量貼地;
(2)側(cè)臥式,動(dòng)作為睡覺時(shí)改變自己以前經(jīng)常選擇的方向,有利于胎位矯正。
2、避免胎膜早破:日常要注意避免羊水過多、胎膜早破等容易誘發(fā)臍帶脫垂的因素。造成胎膜早破的因素有胎膜發(fā)育不良。其原因是孕婦飲食中,缺乏維生素C,缺乏銅、鋅等微量元素,致使胎膜變脆,缺乏彈性。所以在日常飲食當(dāng)中攝取營(yíng)養(yǎng)要均衡,食物一定要以新鮮天然為原則,合理飲食。此外,適量吃一些豆制品、瘦肉、魚類等,不要吃辛辣刺激性的食物。
產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)自己羊水破了,應(yīng)立即就醫(yī)。在產(chǎn)婦破膜后,在臨產(chǎn)時(shí)都應(yīng)經(jīng)常聽取胎心,必要時(shí)行連續(xù)胎心電子監(jiān)護(hù)。對(duì)胎膜早破產(chǎn)婦要加強(qiáng)宣教,保持絕對(duì)臥床或頭低腳高位,使之充分了解臍帶脫垂后的胎兒危險(xiǎn)性。
3、減少非必要人工破膜:對(duì)臨產(chǎn)胎頭浮動(dòng)及臀位產(chǎn)婦,應(yīng)臥床休息,不灌腸,檢查要輕柔,避免早破膜。嚴(yán)格掌握人工破膜引產(chǎn)適應(yīng)證:宮頸成熟、完全展平,頂先露、胎頭銜接。產(chǎn)程中人工破膜應(yīng)選在宮縮即將停止,羊膜尚有一定張力時(shí),即易于刺破胎膜,又防止強(qiáng)烈宮縮造成羊水突然沖出。凡是自然或人工破膜時(shí)均應(yīng)立即聽取胎心,肛門檢查了解宮頸情況,排除臍帶脫垂及臍帶先露。
4、減少肛查以及陰道檢查:對(duì)臨床后胎先露部未入盆者,應(yīng)提高警惕,盡量不作或少作肛查或陰道檢查。
5、調(diào)節(jié)身心,保證睡眠,養(yǎng)足精神:應(yīng)注意孕婦的身心調(diào)理,保證充足睡眠,以充足的精力,良好的精神狀況迎接?jì)雰赫Q生;適量活動(dòng) 最好在分娩前1~2周開始休息。有輕度靜脈曲張或水腫癥狀的更要提前休息。臨產(chǎn)前應(yīng)有適量的活動(dòng),以利于分娩,可以做輕微勞動(dòng),到戶外散步。少到公共場(chǎng)所如:影、劇院,最好不看驚險(xiǎn)電影、電視及小說,減少精神刺激;居室環(huán)境及孕婦衛(wèi)生 居室要保持清潔衛(wèi)生,空氣新鮮、流通、向陽(yáng)房間為最好;孕婦注意清潔衛(wèi)生,分娩前淋浴或擦??;保持乳房、外陰清潔,并注意不要同房。
6、分娩時(shí)注意事項(xiàng):產(chǎn)程中發(fā)現(xiàn)胎心異常或胎心監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)缺氧及臍帶受壓征象,經(jīng)改變體位不能緩解時(shí),均應(yīng)行陰道檢查,了解是否有臍帶問題。同時(shí),必要進(jìn)行陰道檢查時(shí),動(dòng)作要輕柔,必要時(shí)行陰部神經(jīng)阻滯麻醉,取得產(chǎn)婦合作,手轉(zhuǎn)胎頭時(shí)不可將頭上推太高,防止誘發(fā)臍帶脫垂。
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(1)胸膝臥式,動(dòng)作為面朝地面跪著,腿與大腿成90度直角,提臀,手撐開放于地面,胸部盡量貼地;
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2、避免胎膜早破:日常要注意避免羊水過多、胎膜早破等容易誘發(fā)臍帶脫垂的因素。造成胎膜早破的因素有胎膜發(fā)育不良。其原因是孕婦飲食中,缺乏維生素C,缺乏銅、鋅等微量元素,致使胎膜變脆,缺乏彈性。所以在日常飲食當(dāng)中攝取營(yíng)養(yǎng)要均衡,食物一定要以新鮮天然為原則,合理飲食。此外,適量吃一些豆制品、瘦肉、魚類等,不要吃辛辣刺激性的食物。
產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)自己羊水破了,應(yīng)立即就醫(yī)。在產(chǎn)婦破膜后,在臨產(chǎn)時(shí)都應(yīng)經(jīng)常聽取胎心,必要時(shí)行連續(xù)胎心電子監(jiān)護(hù)。對(duì)胎膜早破產(chǎn)婦要加強(qiáng)宣教,保持絕對(duì)臥床或頭低腳高位,使之充分了解臍帶脫垂后的胎兒危險(xiǎn)性。
3、減少非必要人工破膜:對(duì)臨產(chǎn)胎頭浮動(dòng)及臀位產(chǎn)婦,應(yīng)臥床休息,不灌腸,檢查要輕柔,避免早破膜。嚴(yán)格掌握人工破膜引產(chǎn)適應(yīng)證:宮頸成熟、完全展平,頂先露、胎頭銜接。產(chǎn)程中人工破膜應(yīng)選在宮縮即將停止,羊膜尚有一定張力時(shí),即易于刺破胎膜,又防止強(qiáng)烈宮縮造成羊水突然沖出。凡是自然或人工破膜時(shí)均應(yīng)立即聽取胎心,肛門檢查了解宮頸情況,排除臍帶脫垂及臍帶先露。
4、減少肛查以及陰道檢查:對(duì)臨床后胎先露部未入盆者,應(yīng)提高警惕,盡量不作或少作肛查或陰道檢查。
5、調(diào)節(jié)身心,保證睡眠,養(yǎng)足精神:應(yīng)注意孕婦的身心調(diào)理,保證充足睡眠,以充足的精力,良好的精神狀況迎接?jì)雰赫Q生;適量活動(dòng) 最好在分娩前1~2周開始休息。有輕度靜脈曲張或水腫癥狀的更要提前休息。臨產(chǎn)前應(yīng)有適量的活動(dòng),以利于分娩,可以做輕微勞動(dòng),到戶外散步。少到公共場(chǎng)所如:影、劇院,最好不看驚險(xiǎn)電影、電視及小說,減少精神刺激;居室環(huán)境及孕婦衛(wèi)生 居室要保持清潔衛(wèi)生,空氣新鮮、流通、向陽(yáng)房間為最好;孕婦注意清潔衛(wèi)生,分娩前淋浴或擦??;保持乳房、外陰清潔,并注意不要同房。
6、分娩時(shí)注意事項(xiàng):產(chǎn)程中發(fā)現(xiàn)胎心異常或胎心監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)缺氧及臍帶受壓征象,經(jīng)改變體位不能緩解時(shí),均應(yīng)行陰道檢查,了解是否有臍帶問題。同時(shí),必要進(jìn)行陰道檢查時(shí),動(dòng)作要輕柔,必要時(shí)行陰部神經(jīng)阻滯麻醉,取得產(chǎn)婦合作,手轉(zhuǎn)胎頭時(shí)不可將頭上推太高,防止誘發(fā)臍帶脫垂。