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醫(yī)生如何選擇試管嬰兒優(yōu)質(zhì)胚胎?
發(fā)表于2021-06-21 18:38:51
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胚胎質(zhì)量是決定試管嬰兒是否成功的重要因素,如果沒有優(yōu)質(zhì)胚胎,后續(xù)的移植等環(huán)節(jié)就很難進(jìn)行下去。因此,取出的精子、*子在體外培養(yǎng)成胚胎之后,醫(yī)生就需要從這些胚胎中選出質(zhì)量比較好的胚胎進(jìn)行移植。
*裂期優(yōu)質(zhì)胚胎的選擇
1、胚胎的發(fā)育速度
正常胚胎的發(fā)育是精子和*子在授精后的16-20個(gè)小時(shí),也就是取*后的第1天,*子出現(xiàn)雌雄兩個(gè)原核,在取*后第2天應(yīng)該有4細(xì)胞,第3天時(shí)應(yīng)該有7-9細(xì)胞。否則是發(fā)育遲緩或生長(zhǎng)過快的胚胎,這類胚胎的種植率通常很低。
2、胚胎中*裂球的形態(tài)
*裂球的形態(tài)是指胚胎中每個(gè)細(xì)胞的大小是否一致、形狀是否相似,對(duì)稱。我們優(yōu)先選擇的就是那些大小和形狀一致,差異非常小的胚胎,這些也是人們常說的優(yōu)質(zhì)胚胎,這些胚胎受孕的幾率往往較大。
3、胚胎中碎片的多少
胚胎碎片是胚胎發(fā)育過程中產(chǎn)生的“廢物”,俗稱“胚胎垃圾”,是細(xì)胞凋亡的征象,一般認(rèn)為與胚胎質(zhì)量及發(fā)育潛能相關(guān)。我們把碎片體積少于胚胎體積5%的胚胎認(rèn)為是最美的,也稱為優(yōu)質(zhì)胚胎,25%以下是可以用的,稱為可移植胚胎,碎片體積大于50%的胚胎一般會(huì)被淘汰。
囊胚期優(yōu)質(zhì)胚胎的選擇
胚胎實(shí)驗(yàn)室會(huì)根據(jù)患者的病史以及胚胎的數(shù)目和發(fā)育情況決定是否進(jìn)行囊胚培養(yǎng),所謂的囊胚培養(yǎng),就是延長(zhǎng)胚胎培養(yǎng)時(shí)間,它通常形成于*子受精后的第5-7天,這個(gè)過程中,一些劣質(zhì)甚至有缺陷的胚胎會(huì)被自然淘汰,相對(duì)優(yōu)質(zhì)的胚胎就會(huì)脫穎而出,長(zhǎng)成囊胚,養(yǎng)囊胚的過程是胚胎再一次自然選擇過程,換句話說不是所有的胚胎都可以形成囊胚。能一起起跑,不一定能一起到達(dá)終點(diǎn)!
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2、胚胎中*裂球的形態(tài)
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