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宮外孕為何如此危險(xiǎn)？

發(fā)表于2021-06-21 18:19:53 133 0
很多媽媽在艱難的備孕過(guò)程中，遭遇宮外孕。不僅沒(méi)能等到寶寶，還要承受手術(shù)的痛苦。
宮外孕是怎么一回事？

*子和精子在輸*管相遇，結(jié)合成為一個(gè)新的生命。
但輸*管只是相遇牽手的地方，受精成功后的受精*、胚胎要離開(kāi)這里，它要去一個(gè)更合適的地方去生根發(fā)芽成長(zhǎng)為胎兒。
女性的子宮就是最合適的地方。
胎兒在這里孕育，直到它能離開(kāi)子宮獨(dú)立的生活。
子宮最大的特點(diǎn)是：會(huì)隨著胎兒的長(zhǎng)大，體積、內(nèi)部空間也不斷的擴(kuò)大。
因?yàn)橛泻窈竦募?，孩子長(zhǎng)大了房子卻不會(huì)被撐破。
受精*在輸*管的蠕動(dòng)下，慢慢的滾落進(jìn)入子宮腔。
但是輸*管是有兩個(gè)開(kāi)口的。
受精*一定向?qū)m腔方向移動(dòng)嗎？會(huì)不會(huì)向腹腔內(nèi)移動(dòng)？會(huì)不會(huì)原地不動(dòng)？進(jìn)入宮腔內(nèi)是不是會(huì)繼續(xù)向下移動(dòng)一不小心離開(kāi)宮腔？這種想法還真不是杞人憂天。
受精*在輸*管內(nèi)停留并長(zhǎng)大成為輸*管妊娠。如果向輸*管傘端移動(dòng)一不小心從傘端掉進(jìn)了腹腔中，它可能會(huì)隨便找個(gè)地方生根、發(fā)芽、長(zhǎng)大。
當(dāng)受精*沒(méi)有按照預(yù)期移動(dòng)到子宮腔內(nèi)部，而是在子宮外部的任何地方生長(zhǎng)發(fā)育，就是宮外孕，也叫做異位妊娠。
因?yàn)楹芏喈愇坏呐咛テ鋵?shí)還是在子宮上，因此“異位妊娠”能更準(zhǔn)確定義這些離開(kāi)了最適合胚胎生長(zhǎng)部位的胎兒。
異位妊娠都包括哪些部位的懷孕？
最常見(jiàn)的宮外孕是輸*管妊娠。
輸*管妊娠：當(dāng)胚胎并沒(méi)有向輸*管兩端移動(dòng)，而是在原地開(kāi)始發(fā)育并且著床，就是輸*管妊娠。
輸*管妊娠的部位可能在輸*管的峽部、間質(zhì)部、壺腹部和傘端。
輸*管肌層很薄也沒(méi)有彈性，不能隨著胎兒的長(zhǎng)大而延展，當(dāng)有一天胚胎長(zhǎng)到超過(guò)了輸*管肌層延展的極限時(shí)，輸*管破裂了。
輸*管不同部位的懷孕，發(fā)生破裂的時(shí)間不同，出血量也不同。
輸*管間質(zhì)部肌層比較厚血管更豐富，發(fā)生破裂時(shí)間比較晚，大約在懷孕60天左右，出血量也比較多，常引起失血性休克。
而峽部因?yàn)楣芮华M窄比較早發(fā)生癥狀，壺腹部管腔較為寬闊發(fā)生癥狀比較晚。
大約80-90%的宮外孕是輸*管妊娠，而另外10-20%的懷孕部位都更加出乎意料。
宮角妊娠：胚胎沿著輸*管向?qū)m腔內(nèi)移動(dòng)但剛剛進(jìn)入宮角就停下腳步在此著床，叫做宮角妊娠。
宮頸妊娠：進(jìn)入宮腔的胚胎如果有選擇困難綜合征，一直尋找最合適的地方，可能在選擇中錯(cuò)失良田。胚胎是不能走回頭路的，最終扎根在宮頸管內(nèi)部，叫做宮頸妊娠。
殘角子宮妊娠：還有一種比較特殊的宮外孕是殘角子宮妊娠。
殘角子宮是一種子宮畸形。
子宮發(fā)育過(guò)程中一半發(fā)育成殘角，殘角有一小孔與宮腔相通。殘角子宮肌層很厚但有缺乏彈性，大約會(huì)在停經(jīng)3-4個(gè)月時(shí)發(fā)生癥狀。
一旦殘角子宮妊娠破裂，出血多且急，很兇險(xiǎn)。
子宮剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠：剖宮產(chǎn)切口如果愈合不良形成憩室也會(huì)為胚胎留下一個(gè)坑。胚胎在移動(dòng)過(guò)程中一不小心掉進(jìn)這個(gè)坑中就難以自拔，只好在此生根發(fā)芽，這叫做子宮剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠。
宮角妊娠、宮頸管妊娠、殘角子宮妊娠、剖宮產(chǎn)疤痕妊娠雖然都著床在子宮上，但不是在最適合妊娠的宮腔內(nèi)，不能稱作宮外孕但都可以稱作異位妊娠。
腹腔妊娠：胚胎沿著輸*管運(yùn)動(dòng)，但是南轅北轍方向錯(cuò)了，掉入茫茫腹腔中，繼續(xù)發(fā)育而成為腹腔妊娠。
最常見(jiàn)的腹腔妊娠是大網(wǎng)膜妊娠。大網(wǎng)膜上有豐富的血管，質(zhì)地柔軟胚胎著床后很容易獲得營(yíng)養(yǎng)。
除了大網(wǎng)膜，胚胎也極易種植在子宮的表面、膀胱的表面、腸管表面。而通常情況是胎盤(pán)較大，可能子宮、大網(wǎng)膜、膀胱、腸管都會(huì)搭上邊。
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