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試管取*后，怎么解決*巢過度刺激綜合癥？

發(fā)表于2021-06-21 18:10:02 51 0
大家聽說過*巢過度刺激綜合癥嗎？



*巢過度刺激綜合癥是輔助生育的主要并發(fā)癥之一，主要見于取*后，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹部不適、*巢增大、胸腹腔積液、少尿等，嚴(yán)重的會危及生命。
這是促排過程中一種常見的并發(fā)癥，所以并不是取*取得越多越好，稍有不慎就會引起這種病癥。就像“水”不停的從血管滲出，就會出現(xiàn)腹水，尿量不斷減少而體重卻每天都在增加。血管里的水減少了，血液濃縮了就容易形成血栓。
一般將這種病癥分為三個(gè)等級：
輕度：表現(xiàn)為體重增加，口渴，腹部不適，輕度惡心，從B超中可以看到*巢增大，腹腔可看到少量積液。一般發(fā)生于注射HCG 3~7天。
中度：表現(xiàn)為惡心嘔吐，腹脹加重，呼吸急促，體檢可以看出腹部微微隆起，B超顯示*巢腫大（>7cm）和中等量腹腔積液
重度：腹水增加明顯，血液濃縮，尿量減少，水電解質(zhì)紊亂，呼吸困難，B超檢查*巢直徑>10cm
如果你感覺到肚子痛得厲害，尤其是長時(shí)間憋尿后再無排尿，有時(shí)還伴有惡心，頭暈，出冷汗，沒有食欲等就要立即到醫(yī)院檢查；
也要注意有沒有偏一側(cè)的頭痛脖子痛，腳背部腿部都不要大意，要及時(shí)去醫(yī)院檢查有沒有血栓形成。
如何預(yù)防和治療？
預(yù)防：
1、多囊*巢綜合癥的患者大多數(shù)有肥胖和超重的現(xiàn)象，可以通過鍛煉和飲食控制減輕體重，從而改善排*問題；
2、應(yīng)該用較弱的促排方案，盡可能減少藥物的劑量。在正規(guī)醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生給患者開用藥方案并接受B超的監(jiān)測，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下改用拮抗劑方案；
3、促排*過程中鼓勵(lì)患者多喝水，高蛋白飲食。
4、如果在促排過程中患者已經(jīng)出現(xiàn)了*巢過度刺激綜合癥的癥狀，那么就要提早收針，將未成熟的*子取出體外培養(yǎng)。
治療：
1、輕度的多數(shù)可以自己自愈，鼓勵(lì)病人多喝水一周左右就會好；
2、中度的以臥床休息和輸液為主，腹痛者可以給少量鎮(zhèn)痛劑，但要考慮藥物對胚胎的影響（如果是已經(jīng)移植成功的話）；每天稱體重，計(jì)量喝的液體，包括水和水果等，以及小便的量，做好記錄；
3、重度的要立即入院治療，糾正低血容量和電解質(zhì)，會進(jìn)行補(bǔ)液擴(kuò)容，防止血液濃縮造成的重要臟器血栓形成；如果腹水特別嚴(yán)重，會穿刺引流胸腔和腹腔過多的水分，減輕不適，引流后會補(bǔ)充白蛋白，還會根據(jù)情況使用抗生素。
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