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試管嬰兒每個(gè)環(huán)節(jié)的成敗原因有哪些？

發(fā)表于2021-06-21 17:53:56 76 0
大家都知道，試管嬰兒是一項(xiàng)對醫(yī)院技術(shù)、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)以及患者身體狀況都具有嚴(yán)格要求的手術(shù)，成功與否同時(shí)還會(huì)受到患者心理狀態(tài)影響，如果其中有任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了細(xì)小的失誤，都有可能導(dǎo)致試管嬰兒手術(shù)的失敗。
為了讓大家更清楚的了解試管嬰兒手術(shù)，以及影響手術(shù)成功率的關(guān)鍵因素，今天我們將從整個(gè)試管手術(shù)中的前后各個(gè)環(huán)節(jié)，對試管嬰兒的失敗原因進(jìn)行詳細(xì)的解讀與剖析，希望對大家有所幫助。

一、提取精子和*子階段——取*困難
在此階段常出現(xiàn)的問題就是取*困難，取*困難的主要原因是因?yàn)榛颊叩?巢功能不佳，對刺激促排*藥物不起反應(yīng)，或反應(yīng)很差，以至*巢不能產(chǎn)生足夠數(shù)量的成熟*子。影響女性*巢功能的因素除了年齡之外，還與個(gè)體之間的差異有關(guān)。此外，*巢囊腫剝除術(shù)、*巢電凝術(shù)等*巢手術(shù)可嚴(yán)重破壞*巢結(jié)構(gòu)，損壞*巢的功能。
對于廣大女性朋友來說，要盡可能的避免這些會(huì)影響*巢功能的手術(shù)，實(shí)在必須進(jìn)行的應(yīng)盡可能多保留*巢組織，避免進(jìn)行*巢切除。而對于由于*巢功能不佳的患者，則可以通過選有針對性的促排*方案因癥而治，科學(xué)取*。
二、胚胎形成的階段——受精失敗，無法形成優(yōu)秀胚胎
在做試管嬰兒時(shí)，大約有20％的患者會(huì)出現(xiàn)受精失敗。出現(xiàn)受精失敗的原因大致有兩種：
一是精子無法進(jìn)入*子，影響精*正常結(jié)合。
二是當(dāng)精子進(jìn)入*母細(xì)胞后，*母細(xì)胞激活失敗，導(dǎo)致受精*無法分裂。
優(yōu)秀的胚胎是成功的重要條件，不受精或受精而不*裂都不能完成胚胎移植，也因而造成了試管嬰兒的失敗。
由于精子質(zhì)量差導(dǎo)致的無法成功受精，目前可以通過單精子注射（第二*試管嬰兒技術(shù)）直接將精子注射入*母細(xì)胞胞漿內(nèi)，達(dá)到受精的目的，可降低在胚胎形成階段造成的手術(shù)失敗幾率。
三、胚胎移植階段——植入的胚胎著床失敗
移植的胚胎沒有辦法著床成功，對病人而言是很大的打擊，也困擾著施術(shù)的醫(yī)生。甚至有些不孕癥患者屢做屢敗，除了錢財(cái)?shù)幕ㄙM(fèi)外，對患者身心的創(chuàng)傷也非常大。那么為什么移植的胚胎不能著床呢？
1、子宮內(nèi)膜接納胚胎的能力下降，如子宮結(jié)構(gòu)異常、子宮內(nèi)膜薄、子宮腔持續(xù)積水、子宮內(nèi)膜細(xì)胞分泌的黏著蛋白的品質(zhì)不好或是量不足、子宮腔內(nèi)某種細(xì)胞素的量太多或太少、有自體免疫疾病或有血栓形成體質(zhì)和習(xí)慣性流產(chǎn)等，都會(huì)影響胚胎著床。
2、胚胎本身的問題。如夫妻雙方或單方染色體有異常，或染色體正常而基因異常都會(huì)影響胚胎的發(fā)育，使胚胎長到某一階段即會(huì)停止生長；包圍*子的透明帶變厚及變硬；體外培養(yǎng)環(huán)境不好，包括培養(yǎng)液不良、溫度不當(dāng)或操作技術(shù)欠佳，都可能損害胚胎，引起胚胎著床失敗。
四、其他原因
1、患者年齡問題
年齡是決定試管是否成功的關(guān)鍵，也直接影響到試管手術(shù)的各個(gè)階段。一般來說，年齡偏大的患者，由于身體的機(jī)能下降，*子質(zhì)量也會(huì)有所下降，對試管的成功率有影響。因此，建議有意選擇試管嬰兒的女性建議選擇在35歲以前進(jìn)行。因?yàn)樵?5周歲以后，不僅成功率會(huì)大幅下降，順產(chǎn)率也明顯下降。在IVF治療中，高齡患者流產(chǎn)率大大增加，早產(chǎn)、死胎都高于年輕孕婦。
2、患者心理及所處生活環(huán)境
患者的心理和精神狀態(tài)是影響試管嬰兒成功成敗與否的一個(gè)重要的因素。據(jù)國外有關(guān)調(diào)查資料顯示，心理壓力過大的婦女，她們的內(nèi)分泌會(huì)受到影響，血管長期處在收縮狀態(tài)，影響了子宮、*巢局部的血流；神經(jīng)系統(tǒng)的緊張會(huì)使一些神經(jīng)介質(zhì)釋放出現(xiàn)異常，造成子宮、輸*管肌收縮紊亂，造成胚胎不能著床而導(dǎo)致試管失敗。所以在接受試管嬰兒手術(shù)的過程中，患者要盡量保持平和的心態(tài)，同時(shí)家人與朋友也要盡力營造出一個(gè)良好的生活環(huán)境，全程配合患者的治療，避免由于患者心理因素的影響造成移植手術(shù)的失敗。
3、所選專家的經(jīng)驗(yàn)值、生殖中心環(huán)境等
在試管手術(shù)過程中，醫(yī)院專家的技術(shù)水平也直接影響到試管嬰兒的成功。選擇技術(shù)過硬、有資歷、經(jīng)驗(yàn)豐富的專家，能根據(jù)患者個(gè)體差異在促排*、藥物調(diào)節(jié)等多方面的調(diào)整，大程度保證試管移植過程的順利進(jìn)行，避免由于操作的失誤而造成的手術(shù)失敗。此外，生殖中心實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制、技術(shù)操作熟練程度、材料的質(zhì)量、儀器的穩(wěn)定性等多種因素都是決定手術(shù)成功失敗與否的重要因素。
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