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試管嬰兒過程中為什么要養(yǎng)囊?
發(fā)表于2021-06-21 17:50:43
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目前臨床上比較流行養(yǎng)囊,然后進行囊胚移植,說是囊胚移植的成功率更高!是否有準確的試管嬰兒囊胚移植成功率等數(shù)據(jù)來證明移植囊胚比移植凍胚成功率高呢?
養(yǎng)囊是將第3天的胚胎繼續(xù)體外培養(yǎng)至第5-6天,而做試管嬰兒技術(shù)將胚胎培養(yǎng)到第5天的囊胚之后再植入,提高試管嬰兒療程的成功率及懷孕率,但胚胎能不能養(yǎng)成囊胚,會受到很多因素影響,比如年齡和胚胎的質(zhì)量等等相關(guān)。
1)養(yǎng)囊過程是一個優(yōu)勝劣汰的過程,可能會面臨無囊可用。在這段時間內(nèi),那些攜帶異常染色體和基因的胚胎會因自身發(fā)育受限而淘汰。對于促排取*少,精子質(zhì)量差的家庭,本身體外受精培育成的胚胎就很少了,如果進行養(yǎng)囊,可能會導(dǎo)致沒有任何一枚胚胎能達到囊胚階段。
2)囊胚移植更能適應(yīng)子宮環(huán)境,在一定程度上降低宮外孕的可能性。在胚胎移植至母體后,還會游走一段時間,尋找合適的位置著床,也有可能進入輸*管,從而造成宮外孕。囊胚移植,它的發(fā)育更接近于著床期,這就意味著縮短了宮腔內(nèi)游離的時間,從而降低到達輸*管的幾率,因此在一定程度上能夠預(yù)防宮外孕的發(fā)生。
3)囊胚的移植率更高。胚胎是否能夠發(fā)育至囊胚,還與自身的基因有關(guān)。如果胚胎沒有發(fā)育潛能,或者攜帶異常的染體等,在養(yǎng)囊的過程就會因為胚胎的發(fā)育異常而淘汰,所以優(yōu)質(zhì)的胚胎才能發(fā)育為囊胚。囊胚發(fā)育與子宮內(nèi)膜更加同步化,移植成功率比第3天的鮮胚更高。
4)囊胚移植胚胎質(zhì)量是比較高的,在一定程度上降低多胎發(fā)生率。由于囊胚的種植率較高,所以一般建議單囊胚移植。一般情況下,三天*裂期胚胎尚未發(fā)育良好,極為脆弱,為了增加成功率,醫(yī)生往往會進行雙胚移植甚至三胚移植,如果多枚胚胎同時著床成功,還需行減胎術(shù),也會帶來風險。
5)能夠為PGD提供充足時間
PGD植入前遺傳學診斷需要抽取胚胎細胞活檢,養(yǎng)囊更能為胚胎植入前的遺傳學診斷提供充足的時間。
最后
做試管是否要養(yǎng)囊也是要因人而異,醫(yī)生會要求患者自行決定,同時也會根據(jù)實際情況給出相關(guān)的建議。對于養(yǎng)囊的家庭也要考慮費用的問題,囊胚培養(yǎng)需要的費用更多一點。另外想做試管夫妻要做試管前調(diào)理,日常生活中多鍛煉,養(yǎng)成良好的生活習慣,以健康的身體素質(zhì)去做試管。
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