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如何選擇適合自己的試管嬰兒方案?

發(fā)表于2021-06-21 17:45:17 227 0
常常聽到做試管的姐妹們說長方案、短方案,醫(yī)生給做試管的患者促排方案是根據(jù)什么而定的呢?不同的方案又什么不同的效果?奶爸為你詳細(xì)解答下!

長方案
長方案是常用的促排*方案之一,也稱之為黃體期長方案。從黃體中期開始,所需時間平均4周左右。主要適用于身體情況比較好的患者。
長方案流程
患者先進(jìn)行B超監(jiān)測跟抽血,確定有排*后,注射降調(diào)節(jié)藥物(GnRH-a),在用藥十幾天后,開始使用促排*藥物,等到*泡發(fā)育成熟,注射夜針催熟后,完成取*手術(shù)。
長方案的優(yōu)點(diǎn)是可控制性強(qiáng),失敗風(fēng)險較低,周期越長,就越有機(jī)會創(chuàng)造出更多優(yōu)質(zhì)的*子。缺點(diǎn)是時間長,用藥花費(fèi)增加。
短方案
短方案一般前后只要需要14-18天,適用于年齡大、*巢儲備功能下降或*巢反應(yīng)較差的女性。如果患者對長方案反應(yīng)不良,醫(yī)生很有可能建議做短方案。
短方案流程
在月經(jīng)周期的第2-3天開始使用GnRH-a,促進(jìn)FSH、LH的分泌,從而加強(qiáng)促排作用,后期逐漸轉(zhuǎn)為降調(diào)作用,月經(jīng)第3天開始使用促排*藥物,B超監(jiān)測*泡發(fā)育情況,并抽血測定性激素水平。
優(yōu)點(diǎn)是更加簡單靈活,治療周期短,藥物少,副作用更少。缺點(diǎn)是有可能達(dá)不到理想的促排*效果。
超長方案
超長方案比長方案用時更長,多一個月。主要用于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜薄、高LH的患者。年齡小、*巢功能好的女性更加適合。
超長方案流程
超長方案和長方案基本類似,只是前期用藥和時間不同?;颊咝枰⑸?次降調(diào)節(jié)藥物,兩次之間需要間隔1個月,2次降調(diào)節(jié)之后的促排*過程與長方案相同,時間更長。
微刺激方案
微刺激方案適用于年紀(jì)40歲以上,竇*泡在8個以下的病人。
微刺激方案流程
微刺激方案一般會在月經(jīng)第二天監(jiān)測*泡,和查性激素六項。達(dá)標(biāo)的話就在月經(jīng)第二天吃上法地蘭,直到收針為止;第三天開始打HMG150或者225啟動促排。微刺激方案用藥量較小,不用吃阿司匹林也可以,*泡大于14mm就需要通知男方排精。促排期間若LH值升高,需加打加尼瑞克或者思則凱。
微刺激方案一般在8天內(nèi)完成,用時少,藥費(fèi)低廉,安全,不會發(fā)生*巢過激綜合癥,但是獲*率低一些。
拮抗劑方案
拮抗劑方案很多人可能不熟悉。它的時長和短方案差不多,主要針對多囊*巢綜合癥患者、*巢功能低下、以及前次促排*反應(yīng)不良患者,是一種較靈活的方案。
拮抗劑方案流程
一般來說拮抗劑方案打針時間是月經(jīng)第2-3天開始,整個流程大概需要10-15天,如果*泡長到12mm左右,會加上GnRH的拮抗劑,持續(xù)到打夜針,也就是打HCG那天,打完夜針后36小時取*。
拮抗劑方案對于多囊*巢綜合癥患者來說更安全,同時周期短,費(fèi)用低,應(yīng)用方便靈活。
相對長方案、短方案、微刺激方案來講,抗結(jié)劑方案促排時間要短上很多,因?yàn)槠洳挥媒嫡{(diào),可直接促排,可達(dá)到當(dāng)月促排、當(dāng)月移植的可能;因?yàn)槎嗄?巢、*巢早衰患者*巢功能較差,不能經(jīng)大幅度刺激,而抗結(jié)劑方案作為溫和刺激方案,能夠降低對*巢的刺激度,保護(hù)*巢??菇Y(jié)劑方案旨在保護(hù)女性*巢,避免刺激過度,所以相對長方案和短方案來講,刺激度就達(dá)不到,而且從適用人群來分析,*巢功能也不如其它方案的人群,所以取*數(shù)量相對來就要少一些了,但是卻比微刺激方案多。
每個人的身體情況都不一樣,采取何種方案亦各不相同,醫(yī)生會根據(jù)病人的情況來制定有針對性的方案。表面上看上去差不多的條件,在醫(yī)學(xué)環(huán)境里可能會有天壤之別,所以各位姐妹也不必強(qiáng)行參考別人的方案,適合自己的方案才是好方案。
無論用哪種方案,身體素質(zhì)與*子質(zhì)量都是重中之重,所以日常生活要注意鍛煉,不要熬夜,因?yàn)榘疽箤?子質(zhì)量是有非常大的影響的。
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