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美國試管嬰兒周期內(nèi)是如何用藥的？

發(fā)表于2021-06-21 16:53:22 143 0
美國試管嬰兒治療期間，無論是前期、中期，還是后期都需要使用一定量的藥物，來達(dá)到目的。也許你對此充滿疑惑，到底服用的藥物會不會對身體造成什么影響，是否會產(chǎn)生副作用？
接下來小優(yōu)就帶您了解在體外受精中各個階段所需用到的藥物，認(rèn)識美國試管嬰兒治療過程中藥物的作用原理。
1、試管前用藥
通常在大家的認(rèn)識中，之所以服用避孕藥，就是為了防止發(fā)生妊娠反應(yīng)才會使用的。其實不然，避孕藥既用于避孕，在臨床上避孕藥還應(yīng)用于治療功能性子宮出血、女性不孕育癥、習(xí)慣性流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜異位癥、月經(jīng)不調(diào)等疾病中。在赴美試管助孕前試管專家會建議月經(jīng)周期不準(zhǔn)確的患者規(guī)律性地服用避孕藥。其作用主要有兩個，一是為了調(diào)整月經(jīng)周期，使醫(yī)生能夠準(zhǔn)確的控制女性的月經(jīng)周期，以便安排治療時間；二是避孕藥其實就是高效的孕酮，能讓優(yōu)勢*泡得到抑制，使多個*泡同時生長，以利于促排時達(dá)到同時促排多個成熟*子的目的。



2、促排時用藥
美國試管嬰兒的促排*則是在患者在美國試管嬰兒醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用外源性激素人為操控*泡的發(fā)育與成熟過程，達(dá)到一次取*多個的目的。需要注意的是，這一過程是在美國試管嬰兒醫(yī)生根據(jù)患者的自身情況因人而異制定的促排方案，有些人服用促排*藥物后會出現(xiàn)發(fā)胖的跡象，而有些患者則完全不存在，這一切都取決于患者個人體質(zhì)。醫(yī)學(xué)中心在試管周期內(nèi)使用的促排*藥，均符合FDA規(guī)定的促排藥物。
據(jù)美國試管嬰兒專家介紹，美國試管嬰兒促排*藥物的適用范圍很廣，主要的有四種情況：第一種，有生育要求但持續(xù)性無排*和稀發(fā)排*的不孕患者。如下丘腦性排*障礙，由于下丘腦的輸入信號不正常而導(dǎo)致促性腺激素釋放激素減少，進(jìn)而導(dǎo)致無法生育。而多囊*巢綜合征是一種以高雄激素血癥、排*障礙以及*巢多囊樣改變?yōu)樘卣鞯牟∽?。僅在中國的發(fā)病率高達(dá)5%～10%，因此，多囊*巢綜合征患者及下丘腦性排*障礙的患者做美國試管嬰兒需要促排*來保證*子的數(shù)量。
第二種，黃體功能不足的不孕不育患者。黃體功能不全是指黃體分泌的雌激素、孕激素不足，子宮內(nèi)膜的分泌性變化不充分。
第三種，因*泡發(fā)育不良導(dǎo)致的不孕和復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。*泡發(fā)育不好的病因有很多種，壞境因素和自身身體因素，但是目前臨床上比較多見的是患有多囊*巢綜合征，這是育齡階段女性比較多見的病因，多囊*巢綜合癥會導(dǎo)致女性有多個小*泡，但是發(fā)育不成熟，所以不能正常受孕。
第四種，則是其它不明原因?qū)е碌牟辉邪Y、輕型子宮內(nèi)膜異位癥、及需要配合宮腔內(nèi)人工授精(IUI)治療等疾病。



雖然，促排*是美國試管嬰兒周期必不可少的一步，但并不是所有人都適合采用促排*藥物促排，試管嬰兒專家介紹，針對*巢早衰(POF)或*巢促性腺激素抵抗綜合征的患者，由于這類患者比較特殊，盲目采用促排*藥物可能會造成一些不必要的麻煩，因此，美國試管嬰兒會根據(jù)每個患者的不同需求，因人而異定量促排*藥物，一切都以患者的健康為前提。在*泡發(fā)育監(jiān)測過程中，美國試管嬰兒促排*藥物也會根據(jù)患者的情況來進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，美國試管嬰兒助孕技術(shù)保證促排*藥物是在安全有效的前提下給患者服用，絕對不會為了提高美國試管嬰兒成功率而盲目用藥損傷患者的身體健康?？梢姡瑖?yán)謹(jǐn)?shù)脑嚬苤委熈鞒?最佳的促排方案也是保障試管順利進(jìn)行的必備條件。
3、移植時用藥
在囊胚移植前后會通過檢查女性的身體，然后根據(jù)情況使用黃體酮(即孕酮)，其目的是為了讓囊胚更好的著床，提高妊娠率。
移植前：若是女性的子宮內(nèi)膜過薄，達(dá)不到移植的要求(移植最佳厚度8-12mm)，專家一般會使用黃體酮促使子宮粘膜內(nèi)腺體生長，使子宮充血，內(nèi)膜增厚，待子宮內(nèi)膜達(dá)到一定厚度時再進(jìn)行移植，提高著床率。
4、移植后用藥
同樣，在孕期中，保胎藥也同樣起著重要的作用，它可以幫助著床以及保證胎兒的生長發(fā)育。譬如，黃體酮就是支持和保障胎兒早期生長發(fā)育的重要激素，并且一般情況下要服用至懷孕十周，即孕早期結(jié)束。
在孕期如果孕酮不足或是黃體功能不全，就會導(dǎo)致試管嬰兒妊娠率下降或流產(chǎn)率增加，由此可見成功妊娠后黃體酮對于維持妊娠是非常重要的。而孕酮可以改變子宮細(xì)胞膜對離子的通透性，使內(nèi)膜處于超級化狀態(tài)，降低了子宮肌的興奮性、傳導(dǎo)性以及對各種刺激的敏感性，起到保胎的作用。再者，孕酮能通過提高母體血糖水平而增加胎兒胰島素的分泌，還可以促使子宮某種蛋白質(zhì)的合成，從而促進(jìn)胎兒生長發(fā)育、有利于妊娠狀態(tài)的維持。
此外，專家還提倡孕媽媽通過吃一些保健品來幫助胎兒生長發(fā)育，如：復(fù)合維生素、葉酸等，保障懷孕的順利以及寶寶的成功誕生。
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