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美國試管嬰兒促排的“*子利用率”為什么比國內(nèi)高?
發(fā)表于2021-06-21 16:24:42
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一、提高*子質(zhì)量——服用輔酶Q10/DHEA
國內(nèi)通常經(jīng)過身體檢查后,到促排*時間就會讓女性服用促排*藥,并不會花費(fèi)太多時間和經(jīng)歷在前期準(zhǔn)備上,專家會建議女性禁煙禁酒,通過飲食、睡眠、運(yùn)動進(jìn)行來調(diào)養(yǎng)*巢功能。
二、確保目標(biāo)*子數(shù)——制定專屬促排方案
很多人總以為獲*數(shù)越多,成功率越高,其實(shí)不然。研究發(fā)現(xiàn),平均獲*數(shù)大約15顆時,試管成功率達(dá)到,再增加獲*數(shù)也徒然,反而獲取*子數(shù)>20時,由于質(zhì)量問題導(dǎo)致*子利用率最低,所以盲目追求獲*數(shù)只會適得其反。
“提高試管成功率要從提高*子利用率開始,即需根據(jù)患者的實(shí)際情況(年齡、*巢功能、對藥物反應(yīng)程度等)制定專屬的促排方案以確保足夠的目標(biāo)*子數(shù)?!?br />
1、*巢功能好的年齡女性:根據(jù)身高、體重等因素使用合適的促排*藥,可較為輕松地獲取15顆目標(biāo)*子數(shù),不僅促排*效果好,且妊娠率也高。
2、*巢儲備一般的女性:減少1/3促排藥劑量進(jìn)行溫和促排,降低女性的*巢刺激負(fù)擔(dān),目標(biāo)*子數(shù)約5~8個也可獲得較好的成功率。
3、*巢功能差的大齡女性:建議采用微促 大促的試管方案,以獲得相對*子數(shù)量少但質(zhì)量好的*子,目標(biāo)*子數(shù)2~5個。
4、丈夫患有少、弱、無精癥或需進(jìn)行PGS/PGD遺傳學(xué)篩查診斷的患者夫婦:為確?;驒z測后有優(yōu)質(zhì)的囊胚可移植,需要相對多一些*子數(shù),最好在10~15個左右
三、獲取成熟優(yōu)質(zhì)*子——進(jìn)行*泡監(jiān)測
另外,*子利用率還與*子成熟度密切相關(guān),只有*子成熟度最好時才可以受精,*子未成熟或過于成熟均不利于受精和胚胎形成。而試管周期的促排都是人為操作,對*泡發(fā)育成熟度的精確把控對專家的技術(shù)水平、經(jīng)驗(yàn)都是一個嚴(yán)峻考驗(yàn)。
專家可全程實(shí)時監(jiān)測*泡發(fā)育情況,再結(jié)合驗(yàn)血、陰超檢查掌握最佳取*時機(jī),一般1~2個*泡直徑≥18mm,2~3個大于17mm時注射破*針,于36小時后取*可盡可能多的獲取成熟優(yōu)質(zhì)*子。
四、保障受精率——ICSI技術(shù)
“為什么取*數(shù)量多卻配成的胚胎少”這是很多患者在國內(nèi)試管常遇到的問題,不可否認(rèn)這里面有精*質(zhì)量差的問題,但也有試管受精操作的原因。
國內(nèi)以常規(guī)的試管嬰兒自然受精方式為主,只有男性精子密度在500萬以下、精子成活率低于60%,甚至不及20%才采用ICSI技術(shù),造成受精率在70%左右。而美國試管嬰兒不論精子活力如何都采用ICSI*胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù),大大提高受精率。
美國試管嬰兒數(shù)萬個成功案例表明:ICSI技術(shù)受精率可達(dá)99.9%以上,且能人為挑選優(yōu)質(zhì)的精子和*子“搭配”成最強(qiáng)受精*,為多囊胚培育打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
基本總的來說就是以上4種原因是主要的了,希望上文的描述能夠?yàn)閺V大患者帶來幫助。同時在此提醒廣大患者朋友,做美國試管嬰兒一定要選擇一家正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院,這樣才能為成功率以及自己的權(quán)益提供最大的保障。
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