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胚胎移植過(guò)程和免疫功能會(huì)影響美國(guó)試管嬰兒成功率嗎?
發(fā)表于2021-06-21 16:21:33
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??許多夫妻在得知自己被診斷為不孕癥時(shí),都想知道導(dǎo)致不孕的原因。優(yōu)孕行顧問(wèn)專家介紹,事實(shí)上,關(guān)于不孕不育,并沒(méi)有完全正確的診斷。據(jù)最新研究顯示,試管嬰兒周期的失敗可能與子宮內(nèi)膜的接受能力和胚胎移植過(guò)程有關(guān)。
子宮內(nèi)膜的接受能力與什么因素有關(guān)?
美國(guó)試管嬰兒專家指出,在25-30%的試管嬰兒失敗的病例中,與子宮內(nèi)膜的接受能力差有關(guān)。在大多數(shù)情況下是由于:
1.子宮內(nèi)膜發(fā)育不全,在*子取出時(shí),其厚度小于8mm。
2.子宮腔內(nèi)突出的病灶,如息肉、疤痕組織或粘膜下纖維瘤。
3.免疫功能障礙導(dǎo)致子宮內(nèi)膜免疫淋巴細(xì)胞(NK)和T細(xì)胞被激活。
子宮內(nèi)膜和其他病灶通常很容易識(shí)別和處理,但免疫因素經(jīng)常被忽視,或被不恰當(dāng)?shù)貙?duì)待。美國(guó)試管嬰兒專家介紹,過(guò)去大多數(shù)試管嬰兒醫(yī)生不會(huì)將免疫因素作為植入功能障礙和試管嬰兒失敗的原因。隨著越來(lái)越多對(duì)試管嬰兒的研究,免疫因素引起的不孕已被納入治療方案。
胚胎移植過(guò)程如何影響試管嬰兒成功率?
美國(guó)試管嬰兒專家強(qiáng)調(diào),胚胎移植無(wú)疑是試管嬰兒最重要的一個(gè)重要步驟之一。因此,進(jìn)行胚胎移植,需考慮到下列各點(diǎn):
1.子宮內(nèi)膜出血風(fēng)險(xiǎn):子宮內(nèi)膜的內(nèi)壁非常脆弱,胚胎移植如果操作不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致“隱性”出血,將嚴(yán)重降低試管嬰兒成功率。
2.反復(fù)刺激:在這種情況下,子宮容易產(chǎn)生過(guò)敏性影響。如果由于器械過(guò)度操作刺激宮頸,比如反復(fù)嘗試將胚胎移植的導(dǎo)管插入宮腔,可能會(huì)降低胚胎的著床成功率。
3.胚胎放置的位置:胚胎移植需要在超聲的引導(dǎo)下進(jìn)行,在大多數(shù)情況下,這是一個(gè)無(wú)痛的過(guò)程。當(dāng)?shù)綄?dǎo)管到達(dá)準(zhǔn)確位置后,醫(yī)生會(huì)讓移植胚胎的導(dǎo)管保持靜止,直到胚胎緩慢排出,并確保胚胎在宮腔的正確位置上。因此,需要大約20-30秒的等待時(shí)間,才能將導(dǎo)管緩慢地取出。
4.移植后的休息:雖然這樣做可能是有爭(zhēng)議的,但在胚胎移植之后,建議患者至少要保持10-30分鐘的臥床時(shí)間,這樣可以給胚胎著床提供緩沖時(shí)間,同時(shí)避免過(guò)度活動(dòng)至少12小時(shí)。
試管嬰兒的成功與多個(gè)因素相關(guān),在胚胎移植過(guò)程中,經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)和病人準(zhǔn)備,這些都是非常重要的因素。此外,子宮的結(jié)構(gòu)、子宮內(nèi)膜厚度和免疫問(wèn)題也會(huì)影響胚胎的成功植入。
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4.移植后的休息:雖然這樣做可能是有爭(zhēng)議的,但在胚胎移植之后,建議患者至少要保持10-30分鐘的臥床時(shí)間,這樣可以給胚胎著床提供緩沖時(shí)間,同時(shí)避免過(guò)度活動(dòng)至少12小時(shí)。
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