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凍胚移植更有助于提高俄羅斯試管嬰兒成功率嗎？

發(fā)表于2021-06-17 17:46:03 114 0
俄羅斯試管嬰兒胚胎移植是關(guān)鍵性的一步，這就像將一顆種子種在肥沃的土地上。胚胎移植前，做俄羅斯試管嬰兒的夫妻在前幾天就要開(kāi)始準(zhǔn)備，將自己調(diào)節(jié)到最佳狀態(tài)，這樣從自身提升了俄羅斯試管嬰兒的成功率。   　　俄羅斯試管嬰兒胚胎移植是關(guān)鍵性的一步，這就像將一顆種子種在肥沃的土地上。胚胎移植前，做俄羅斯試管嬰兒的夫妻在前幾天就要開(kāi)始準(zhǔn)備，將自己調(diào)節(jié)到最佳狀態(tài)，這樣從自身提升了俄羅斯試管嬰兒成功率。
　　目前，很多醫(yī)學(xué)人士，對(duì)俄羅斯試管嬰兒移植的凍胚和鮮胚有著不同的看法，有人認(rèn)為鮮胚沒(méi)有經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的冷凍，應(yīng)該比凍胚更有活力和健康。
　　另一邊的人認(rèn)為凍胚經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間冷凍，冰冷的條件對(duì)胚胎進(jìn)行了“鍛煉”，從而是凍胚更加的強(qiáng)壯。但是，這都是理論上的說(shuō)法，沒(méi)有任何研究實(shí)驗(yàn)證明哪種胚胎比較好。反而，大量的俄羅斯試管嬰兒成長(zhǎng)過(guò)程中表明，凍胚和鮮胚都是一樣的，沒(méi)有什么區(qū)別。
　　那么，什么情況試管嬰兒凍胚移植更好?
　　如今，
　　凍胚移植FET已成為試管嬰兒技術(shù)中的重要部分。
　　凍胚移植的概念是，把胚胎用特殊的方法冷凍，解凍，復(fù)蘇后再移植入備孕媽媽子宮內(nèi)。女方在一次促排*治療中，常?？梢垣@得多個(gè)成熟的*子,這些*子與精子結(jié)合后發(fā)育成多個(gè)胚胎。而每次胚胎移植時(shí)，最多只能將2-3個(gè)(≥35歲的3個(gè))胚胎放入子宮內(nèi)。采用胚胎冷凍技術(shù)就可以把剩余的胚胎可以通過(guò)特殊的冷凍技術(shù)保存起來(lái)。如果此次助孕不成功，下次治療時(shí)可以將凍存胚胎解凍，然后植入子宮內(nèi)。
　　凍胚移植不必再進(jìn)行促排*及采精，可在下一個(gè)周期進(jìn)行冷凍胚胎移植，提高了胚胎的利用，同時(shí)也減少因促排*和采*手術(shù)等可能引起的并發(fā)癥及費(fèi)用。胚胎在零下196度的溫度被冷凍，停止發(fā)育，可以保存幾個(gè)月甚至數(shù)年。 凍胚移植(FET)是人類(lèi)輔助生殖技術(shù)發(fā)展中的重要里程碑，冷凍胚胎及冷凍胚胎移植的意義包括:可以合理限制移植胚胎數(shù)，降低多胎妊娠率;增加備孕媽媽每次取*周期的移植機(jī)會(huì)，提高試管嬰兒治療效率;降低費(fèi)用，最大限度的利用*子、胚胎資源;可以有效預(yù)防*巢過(guò)度刺激綜合征;能夠保存生育能力。
　　那么凍胚移植好嗎?什么情況進(jìn)行凍胚移植比較好?
　　在美國(guó)圣地亞哥的試管嬰兒交流會(huì)上，來(lái)自世界各國(guó)的著名試管嬰兒醫(yī)生分析了為何凍胚移植成功率比鮮胚高出20-30%，是因?yàn)榇倥艜r(shí)打的促排針破壞了子宮內(nèi)膜，而鮮胚移植往往選最好的兩個(gè)胚胎，移到了最不好的內(nèi)膜環(huán)境中，結(jié)果如何，可想而知。那當(dāng)然是冷凍起來(lái)，兩個(gè)月后子宮得到了充分的休息再來(lái)應(yīng)對(duì)，命中率更高。
　　根據(jù)俄羅斯試管嬰兒醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)，
　　建議凍胚移植更適用于以下人群：
　　取*時(shí)胚胎數(shù)量太多，如超過(guò)25個(gè)以上，或者你有多囊(通常30或40個(gè)以上)，以致*巢承擔(dān)了過(guò)多的刺激，身體也相應(yīng)增加更多的負(fù)擔(dān)，此時(shí)身體不在最佳受孕狀態(tài)，應(yīng)該回去休息調(diào)整一個(gè)月再移植凍胚，成功率更高。
　　如果你年齡較大(35歲以上)，或者本身*巢儲(chǔ)備量低，這時(shí)你取*的數(shù)量會(huì)相對(duì)較少，能移植的胚胎可能只有兩三個(gè)，這時(shí)醫(yī)生會(huì)建議你做凍胚移植。正如上面所說(shuō)，取*時(shí)的激素和取*手術(shù)都是對(duì)身體的一種負(fù)擔(dān)，因此取完*后你的身體常常需要休息調(diào)整，此時(shí)把僅有的兩三個(gè)胚胎移進(jìn)去，浪費(fèi)了豈不可惜。因?yàn)?，醫(yī)生建議你回去休息吃一個(gè)月避孕藥再來(lái)移，成功率提高很多。
　　如果你夫妻一方有染色體問(wèn)題，或者你要求做性別選擇，這時(shí)你要做PGD-aCGH囊胚移植前基因診斷，這個(gè)診斷是取*后第五天第六天出囊胚后再檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果不能馬上出來(lái)，要等兩周左右，所以你不能做鮮胚移植，只能做凍胚移植。
　　另外一種情況是你取*后如果醫(yī)生給你做了宮腔鏡手術(shù)(以確保移植前你的土壤沒(méi)有任何問(wèn)題)，你也得回去休息一個(gè)多月再來(lái)移植凍胚。
　　當(dāng)然，冷凍胚胎需要先進(jìn)的設(shè)備和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)，所以，選擇頂級(jí)的試管嬰兒醫(yī)院至關(guān)重要，否則就會(huì)發(fā)生像國(guó)內(nèi)一些醫(yī)院冷凍后解凍胚胎，胚胎被解壞或者凍壞的事情，很可惜。
　　為什么凍胚移植更好呢?
　　凍胚移植就是次月移植，凍胚移植的成功率更高，鮮胚的成功率低一半。還有因?yàn)榕饺?完后，需要休息，讓*巢恢復(fù)，有些人是內(nèi)膜不達(dá)標(biāo)，沒(méi)達(dá)到可以移植的那個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，也只能次月移植。還要看當(dāng)時(shí)的激素，內(nèi)膜厚度等。
　　總之，鮮胚還是凍胚移植取決于個(gè)人身體條件，子宮情況和內(nèi)環(huán)境是否適合鮮胚移植。
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