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試管嬰兒選新鮮胚胎還是冷凍胚胎？

發(fā)表于2021-06-17 17:17:53 84 0
對(duì)于很多想要做試管嬰兒的患者來(lái)說(shuō)，選擇新鮮胚胎移植還是冷凍胚胎移植一直是一個(gè)難題。其實(shí)現(xiàn)在試管嬰兒技術(shù)成熟，它們本身的區(qū)別并不大，并不存在鮮胚優(yōu)于凍胚，或凍胚優(yōu)于鮮胚的說(shuō)法。最終選擇哪種胚胎移植還需要考慮患者的具體情況，在取*之后經(jīng)過(guò)醫(yī)生再次的身體檢查才可以決定的。

是否適合進(jìn)行鮮胚移植，需要看促排*周期*巢反應(yīng)和內(nèi)膜的情況，如果促排*中*巢反應(yīng)過(guò)度，取*后*巢比較大，雌激素水平高，同時(shí)又有腹脹等不適的情況，還是盡量不要選擇鮮胚移植，避免移植懷孕后導(dǎo)致晚發(fā)型*巢過(guò)度刺激綜合癥等并發(fā)癥。
雖然進(jìn)行冷凍胚胎移植需要延遲時(shí)間等*巢恢復(fù)，但凍胚移植周期可以避免發(fā)生*巢過(guò)度刺激的情況，更加安全一些?，F(xiàn)在許多生殖中心采用玻璃化冷凍技術(shù)冷凍胚胎，胚胎的凍融復(fù)活率可以達(dá)到90%以上，而且不會(huì)損傷胚胎的質(zhì)量，所以不用擔(dān)心冷凍胚胎移植的效果不如新鮮胚胎移植。兩種選擇各有利弊，要根據(jù)患者的具體情況決定，才能獲得最好的效果。 那么什么情況下適合冷凍胚胎移植呢？
1.試管嬰兒治療周期過(guò)程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎，可以冷凍胚胎以防萬(wàn)一。
2.周期內(nèi)母體因子宮環(huán)境不適合懷孕 (比如出現(xiàn)嚴(yán)重*巢過(guò)度刺激征或子宮內(nèi)膜不佳等情況)，可以冷凍保存暫緩植入，在合適的時(shí)間再進(jìn)行解凍移植。
3.周期內(nèi)發(fā)生其他特殊情況，暫時(shí)不適合移植時(shí)也可以先進(jìn)行冷凍保存。
4.對(duì)于有可能喪失*巢機(jī)能的患者，進(jìn)行冷凍胚胎來(lái)保存其生育能力是很好的選擇。
哪些情況下不適合新鮮胚胎移植呢？
1.雌激素過(guò)高或*泡多。為了降低出現(xiàn)*巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS）的風(fēng)險(xiǎn)，或者已經(jīng)出現(xiàn)OHSS的癥狀，比如腹脹、腹痛、惡心、食欲差等情況，都不適合進(jìn)行鮮胎移植。
2.內(nèi)膜過(guò)薄，存在子宮內(nèi)膜息肉等情況，孕酮過(guò)高可能影響內(nèi)膜容受性。
3.取*術(shù)后出現(xiàn)感染、發(fā)熱、腹腔出血等情況時(shí)不適合。
4.存在其他如甲狀腺功能異常、高血壓和糖尿病等其他不適合懷孕的情況。
5.出現(xiàn)胚胎發(fā)育與子宮內(nèi)膜不同步情況，也是不適合進(jìn)行鮮胎移植的。
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