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患者陳叔今年59歲,因房顫伴二度房室傳導(dǎo)阻滯,慢心室率收入院。陳叔癥狀明顯,具有單腔起搏器植入適應(yīng)癥,但陳叔及家屬對身體美觀有較高要求,加之對傳統(tǒng)起搏器的顧慮,故而堅持選擇無導(dǎo)線起搏器。在獲悉進博會的明星產(chǎn)品無導(dǎo)線起搏器馬上要進入中國后,陳叔寧愿等待一個多月也希望植入Micra。
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心血管內(nèi)科主任王景峰教授團隊經(jīng)過術(shù)前縝密診療方案分析,認(rèn)為陳叔符合Micra植入的適應(yīng)癥,身體狀況也符合植入條件,因此選擇給陳叔植入中國第一批Micra無導(dǎo)線起搏器。
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王景峰教授介紹,Micra無導(dǎo)線起搏器的手術(shù)可在局部麻醉下進行,通過股靜脈穿刺,將起搏器通過導(dǎo)管植入到心腔內(nèi)部,手術(shù)時間僅有30分鐘,術(shù)后也不需要換藥、拆線。術(shù)后陳叔反應(yīng)良好,預(yù)計兩天后即可出院,恢復(fù)正常的工作和生活。
傳統(tǒng)起搏器是治療心動過緩的一線手段。但是它體積較大,需要經(jīng)靜脈途徑植入起搏電極,還需要在皮下制作囊?guī)癫仄鸩?,因此就有靜脈穿刺相關(guān)并發(fā)癥、電極相關(guān)并發(fā)癥、囊?guī)Ц腥镜炔l(fā)癥,也影響患者的美觀。和傳統(tǒng)起搏器不同,Micra起搏器無需植入心內(nèi)膜導(dǎo)線,也無需在胸前皮下制作囊袋放置脈沖發(fā)生器(起搏器),減少了創(chuàng)傷、電極故障與并發(fā)癥,也顯著降低了感染風(fēng)險。此外,Micra體積減小了93%,僅有維生素膠囊大小,重量僅約2g。Micra擁有超強的電池續(xù)航能力,壽命超過12年,同時兼容1.5T(特斯拉)/3.0T核磁共振掃描的創(chuàng)新功能,可以為心臟提供持續(xù)穩(wěn)定的動能。
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