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在IVF的早期,與今天相比,我們的技術(shù)有些原始。因此,要培育出高質(zhì)量的胚胎更加困難。不幸的是,為了達(dá)到合理的懷孕率,必須將多個(gè)胚胎轉(zhuǎn)移回子宮。轉(zhuǎn)移多個(gè)胚胎的做法的一個(gè)巨大缺點(diǎn)是雙胞胎,三胞胎甚至更高級(jí)別的多胎妊娠的數(shù)目令人震驚。
可以想象,在過(guò)去的近40年中,我們?cè)谂囵B(yǎng)和轉(zhuǎn)移優(yōu)質(zhì)胚胎方面的能力取得了巨大飛躍。隨著胚胎質(zhì)量的提高,我們已經(jīng)能夠通過(guò)減少胚胎移植來(lái)獲得良好的妊娠率。在過(guò)去的幾年中,轉(zhuǎn)移年輕女性的兩個(gè)胚胎已成為慣例。盡管這消除了大多數(shù)三胞胎或更高的三胞胎,但直到2013年,大多數(shù)診所的雙胎妊娠率仍高于30%。在另一個(gè)博客中,我討論了許多雙胎妊娠所帶來(lái)的重大并發(fā)癥。請(qǐng)參閱“雙胞胎的麻煩”。
由于雙胎率過(guò)高,在過(guò)去幾年中,許多診所都引入了單胚胎移植的概念。在CRH,我們是該地區(qū)最早主動(dòng)進(jìn)行單胚胎移植的人之一。2016年,在38歲以下的女性中,所有轉(zhuǎn)移的80%是單個(gè)胚胎。因此,我們的雙胞胎比率已從2013年的30%下降到2015年的6%!
但是,即使在最好的試管嬰兒實(shí)驗(yàn)室和診所中,我們也無(wú)法僅僅通過(guò)根據(jù)外觀選擇胚胎來(lái)達(dá)到我們都希望的成功水平。因此,有時(shí)我們會(huì)建議對(duì)PGS進(jìn)行胚胎活檢,即進(jìn)行植入前基因篩查,以進(jìn)一步提高每次轉(zhuǎn)移的妊娠率??梢栽谖业牟┛汀芭咛セ顧z的利弊”中找到更多信息。