1978年7月25日，世界首例試管嬰兒誕生，標(biāo)志著人類輔助生殖技術(shù)進(jìn)入新時(shí)*，胚胎學(xué)家對(duì)輔助生殖醫(yī)學(xué)做出了巨大的貢獻(xiàn)，每年的7月25日被定義為“世界胚胎學(xué)家日”。

　　今天是世界胚胎學(xué)家日，試管嬰兒技術(shù)的出現(xiàn)，為不孕不育家庭帶來生育希望，輔助生殖技術(shù)的發(fā)展，離不開每一位胚胎學(xué)家的默默耕耘與奉獻(xiàn)。他們每個(gè)人，都是試管嬰兒的“幕后英雄”，是萬(wàn)千不孕家庭的幸福和希望的筑造者，向所有的胚胎學(xué)家們致敬！

　　胚胎學(xué)家是“試管寶寶”人生中的第一個(gè)“保姆”，實(shí)驗(yàn)室是“試管寶寶”誕生前的第一個(gè)“搖籃”，胚胎在回到準(zhǔn)媽媽肚子里之前，都會(huì)在實(shí)驗(yàn)室里由胚胎學(xué)家精心呵護(hù)。

　　神秘的實(shí)驗(yàn)室里，開啟生命孕育的奇跡，那么你知道，什么樣的胚胎才算是“優(yōu)胚”嗎？

　　胚胎實(shí)驗(yàn)室的培養(yǎng)箱中，每個(gè)胚胎的培養(yǎng)結(jié)果不盡相同。有些胚胎質(zhì)量不錯(cuò)，也有一部分胚胎長(zhǎng)得慢、質(zhì)量差，因此，需要對(duì)胚胎進(jìn)行評(píng)分，“優(yōu)中選優(yōu)”選出1-2個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎進(jìn)行移植。

　　胚胎發(fā)育

　　*子取出當(dāng)天，在受精培養(yǎng)皿中與優(yōu)化處理后的精液進(jìn)行受精。取*后第一天，實(shí)驗(yàn)室醫(yī)師通過觀察原核形成情況，判斷精子和*子是否正常受精形成受精*；取*后第二天，正常受精**裂發(fā)育為4細(xì)胞；取*后第三天*裂發(fā)育為8細(xì)胞。取*后第1-3天的胚胎為*裂期胚胎，第5-6天胚胎發(fā)育至囊胚。

　　胚胎發(fā)育是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程，在胚胎培養(yǎng)的過程中，需連續(xù)觀察胚胎發(fā)育情況，按照胚胎評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)胚胎進(jìn)行形態(tài)學(xué)評(píng)價(jià)。

　　*裂期胚胎根據(jù)其形態(tài)學(xué)可分為Ⅰ-Ⅳ級(jí)。

　?、窦?jí)：胚胎*裂球等大，形態(tài)規(guī)則，胞質(zhì)均勻清晰，碎片無(wú)或少于10%。

　?、蚣?jí)：胚胎*裂球稍不等，形態(tài)欠規(guī)則，碎片10～25%。

　?、蠹?jí)：胚胎*裂球大小不均，形態(tài)欠規(guī)則，碎片25～50%。

　?、艏?jí)：胚胎*裂球大小嚴(yán)重不均，碎片大于50%。

　　按照胚胎發(fā)育規(guī)律，第三天的優(yōu)質(zhì)胚胎應(yīng)為*裂球大小均勻，形態(tài)規(guī)則，胞質(zhì)均勻無(wú)多核，碎片小于25%的8細(xì)胞胚胎。但在實(shí)際培養(yǎng)中，胚胎發(fā)育速度不一致，有快有慢，一般認(rèn)為第三天具有7-9個(gè)*裂球的胚胎具有較高的發(fā)育潛能，可用于優(yōu)先移植。

　　在胚胎的發(fā)育過程中，由于高齡、*巢功能不好、*子質(zhì)量差、精子功能異常等因素，會(huì)導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常。發(fā)育阻滯是指胚胎*裂過程中，發(fā)育較慢或停止發(fā)育，第三天胚胎仍是4-5細(xì)胞。碎片散在或集中分布在*裂球之間，碎片比例越小，分布越集中，胚胎發(fā)育潛能越好。胚胎*裂球大小是否對(duì)稱均勻，反映了胚胎的*裂方式是否正常，也是判斷胚胎發(fā)育潛能的重要指標(biāo)。

　　囊胚的形態(tài)學(xué)評(píng)價(jià)常用的是Gardner評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，分別對(duì)囊胚發(fā)育速度、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行評(píng)分，首先根據(jù)囊胚的擴(kuò)張程度分為6期：

　　1期：早期囊胚，囊胚腔體積<囊胚總體積的一半。

　　2期：早期囊胚，囊胚腔體積>囊胚總體積的一半。

　　3期：完全擴(kuò)張囊胚，囊胚腔體積占據(jù)整個(gè)囊胚。

　　4期：囊胚腔體積擴(kuò)大，透明帶變薄。

　　5期：透明帶破裂，囊胚部分孵出。

　　6期：透明帶破裂，囊胚完全孵出。

　　根據(jù)內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)細(xì)胞層的細(xì)胞數(shù)目和緊密程度，各分為A～C三級(jí)：

　　A：細(xì)胞數(shù)目多，排列緊密。

　　B：細(xì)胞數(shù)目較少，排列松散。

　　C：細(xì)胞數(shù)目很少。

　　A：細(xì)胞數(shù)目多，囊腔四周均有細(xì)胞，排列緊密。

　　B：細(xì)胞數(shù)目較少，排列松散。

　　C：細(xì)胞數(shù)目很少。

　　優(yōu)質(zhì)囊胚指的是3期或3期以上且內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞評(píng)分均不同時(shí)含C的囊胚，實(shí)驗(yàn)室醫(yī)師根據(jù)囊胚發(fā)育天數(shù)和評(píng)分，優(yōu)先選擇第五天形成的評(píng)分高的囊胚進(jìn)行移植。