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試管嬰兒納入醫(yī)保?四川:“下一步,安排”!

shiguanzhijia 2022-3-14 10:25 試管之家 查看: 354 評論: 0

摘要:   今年全國兩會,輔助生殖成為熱議的焦點(diǎn)。  全國人大*表、成都市第三人民醫(yī)院骨科主任梁益建就向大會提交了《關(guān)于國家醫(yī)保局支持將人工輔助生殖技術(shù)(試管嬰兒)醫(yī)療費(fèi)納入醫(yī)保報銷的建議》。在梁益建看來,我 ...
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  今年全國兩會,輔助生殖成為熱議的焦點(diǎn)。

  全國人大*表、成都市第三人民醫(yī)院骨科主任梁益建就向大會提交了《關(guān)于國家醫(yī)保局支持將人工輔助生殖技術(shù)(試管嬰兒)醫(yī)療費(fèi)納入醫(yī)保報銷的建議》。在梁益建看來,我國正面臨育齡期婦女生育率逐年下降、育齡期夫婦不孕癥發(fā)生率升高的問題,“各類輔助生殖技術(shù)快速發(fā)展,技術(shù)水平逐步提高,為不孕不育夫婦帶去希望?!?/div>

  ▲全國人大*表、成都市第三人民醫(yī)院骨科主任梁益建。

  值得一提的是,繼北京醫(yī)保局將16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保甲類報銷范圍之后,四川、山東等也對輔助生殖是否納入醫(yī)保進(jìn)行了積極表態(tài)。


  四川省衛(wèi)健委:下一步安排!

  近日,有市民在人民網(wǎng)“領(lǐng)導(dǎo)留言板”反映,現(xiàn)階段我國實(shí)施優(yōu)生計(jì)劃,很多老百姓有了多胎的想法,由于不是人人都能自然受孕,于是醫(yī)療輔助應(yīng)運(yùn)而生。但醫(yī)院的輔助生殖費(fèi)用高,而且因?yàn)楹芏嘁蛩貛缀醪粫淮纬晒?。因此,希望政府在加?qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)技能的同時,能在輔助生殖費(fèi)用方面給予補(bǔ)助措施,從而減輕老百姓負(fù)擔(dān)。


  ▲網(wǎng)絡(luò)截圖



  接到市民反映后,四川省衛(wèi)生健康委對此回復(fù):

  根據(jù)《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)用規(guī)劃指導(dǎo)原則(2021版)的通知》的要求,結(jié)合四川省的實(shí)際情況,省衛(wèi)健委已編制并印發(fā)《四川省人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)用規(guī)劃(2021-2025年)》?!笆奈濉逼陂g,全省新增規(guī)劃輔助生殖機(jī)構(gòu)20家,建成后全省輔助生殖機(jī)構(gòu)共36家,服務(wù)輻射全省各區(qū)域,可滿足全省群眾生殖健康需求。今年也正在制定緊缺人才培訓(xùn)方案,將生殖醫(yī)學(xué)(人類輔助生殖)納入培訓(xùn)計(jì)劃,提高輔助生殖人才隊(duì)伍整體素質(zhì)和專業(yè)水平。下一步,擬借鑒個別省市做法,會同相關(guān)部門,積極爭取將常用的輔助生殖技術(shù)進(jìn)行統(tǒng)一定價,將常見的輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報銷范圍,進(jìn)一步減輕群眾相應(yīng)負(fù)擔(dān)。

  事實(shí)上,四川省衛(wèi)健委的回復(fù)透露出兩個要點(diǎn):輔助生殖機(jī)構(gòu)“松綁”以及輔助生殖納入醫(yī)保。

  據(jù)媒體報道,四川大學(xué)華西第二醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是我國西南最大的“試管嬰兒”中心,每年“誕生”約3000個新生命。這樣的數(shù)據(jù)并不能滿足省內(nèi)不孕患者的就醫(yī)需求。

  川醫(yī)觀察曾對川內(nèi)輔助生殖機(jī)構(gòu)做過分析(?點(diǎn)擊閱讀詳情):據(jù)推算,四川省約有25萬的不孕癥患者有潛在輔助生殖技術(shù)就診需求,而輔助生殖機(jī)構(gòu)主要分布在成都,面臨著服務(wù)總量不足、機(jī)構(gòu)發(fā)展不充分、區(qū)域分布不平衡等系列問題。而在2021年11月發(fā)布的《四川省人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)用規(guī)劃(2021-2025年)》,未來四川將在至少17市州設(shè)置輔助生殖技術(shù)機(jī)構(gòu),這對二級城市的公立醫(yī)院來說是個好消息。

  隨后,山東3月9日也回復(fù)相關(guān)留言表示,將逐步把醫(yī)保能承擔(dān)的技術(shù)成熟、安全可靠、費(fèi)用可控的診療項(xiàng)目按程序納入醫(yī)保支付范圍,努力提升患者保障水平。

  此外,今年有網(wǎng)友在人民網(wǎng)領(lǐng)導(dǎo)留言板提出“請求不孕不育納入醫(yī)保,請求輔助生殖納入醫(yī)?!?。對此,河南省醫(yī)療保障局回應(yīng)稱:“在當(dāng)前情況下,基本醫(yī)療保險制度主要還是立足于為群眾提供基本醫(yī)療保障,著力滿足基本醫(yī)療需求,還沒有能力將支付范圍擴(kuò)大到輔助生殖類項(xiàng)目?!?/div>

  雖然各地情況不同,但從官方的態(tài)度不難看出,輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保似乎是早晚的事。參考目前人口格局現(xiàn)狀,北京打出“第一槍”,帶頭將輔助生殖服務(wù)從“無醫(yī)可?!边~入“醫(yī)保支付”,刺激了輔助生殖領(lǐng)域市場后,支付能力強(qiáng)的省份會相繼落地。

  不過,一位接受輔助生殖的人士向介紹,目前納入醫(yī)保范圍的僅僅是輔助生殖技術(shù)。在輔助生殖服務(wù)過程中,藥品費(fèi)用也非常高昂,例如促排*針一劑就上千元。促排方案要用多種針劑,一個治療周期下來總花費(fèi)正常在1.5萬元-2萬元之間,后期要人工大量補(bǔ)充激素,費(fèi)用也很高。

  未來,輔助生殖技術(shù)能否在全國范圍內(nèi)納入醫(yī)保?輔助生殖有關(guān)的藥物和服務(wù)是否會納入醫(yī)保?相信不會太遠(yuǎn)!


  合法捐*、儲*有望進(jìn)一步規(guī)范

  今年政府工作報告提出,要完善三孩生育政策配套措施,將3歲以下嬰幼兒照護(hù)費(fèi)用納入個人所得稅專項(xiàng)附加扣除,發(fā)展普惠托育服務(wù),減輕家庭養(yǎng)育負(fù)擔(dān)。

  全國人大*表劉英才在小組會議發(fā)言時建議,將鎮(zhèn)痛分娩和輔助生殖費(fèi)用納入醫(yī)保項(xiàng)目,助推國家生育政策更好落地。全國人大*表、河北省涿州范陽醫(yī)院院長周松勃認(rèn)為,要鼓勵研發(fā)新興的輔助生殖技術(shù),將成熟、安全的輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保。

  根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2020年底,中國經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有536家,經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)置人類精子庫的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有27家。近年來,每年人類輔助生殖各項(xiàng)技術(shù)類別總周期數(shù)超過100萬,出生嬰兒數(shù)超過30萬。

  值得一提的是,相較于我國目前運(yùn)行相對成熟的精子庫,*子庫卻一直沒有建立,也催生了地下商業(yè)買賣*子黑色鏈條。如今,這一現(xiàn)狀有望加速進(jìn)行規(guī)范。

  國家衛(wèi)健委于2022年1月公開《關(guān)于政協(xié)十三屆全國委員會第四次會議第4201號提案答復(fù)的函》(下稱《答復(fù)》),明確要建立健全合法捐*、儲*途徑,國家衛(wèi)健委已啟動對輔助生殖技術(shù)相關(guān)管理辦法、基本標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范等的修訂工作。此外湖南省衛(wèi)健委在《湖南省衛(wèi)生健康委對省政協(xié)十二屆四次會議第0758號提案的答復(fù)》中明確有條件的開放具備醫(yī)學(xué)指征的單身女性進(jìn)行凍*具有一定的現(xiàn)實(shí)需求。



  醫(yī)藥企業(yè)積極布局

  迎藍(lán)海市場

  據(jù)調(diào)查,2018年我國約有56.8萬名患者接受輔助生育服務(wù),僅占同年4780萬名不孕夫婦的1.2%,弗若斯特沙利文預(yù)計(jì)2023年仍維持在1.8%左右的低位。業(yè)內(nèi)人士普遍認(rèn)為,不孕不育、高齡生育困難等問題愈加凸顯,加之人們對輔助生殖技術(shù)的認(rèn)知加深、人均可支配收入提高、鼓勵生育的政策放開等,未來中國輔助生殖的滲透率有望持續(xù)提升。

  根據(jù)蛋殼研究院《2021輔助生殖行業(yè)研究報告》,試管嬰兒的市場需求規(guī)模在4212億元,人工授精的市場需求規(guī)模在129億元,整個輔助生殖市場需求規(guī)模達(dá)到4341億元。東吳證券指出,未來隨著大眾對輔助生殖的認(rèn)知和接受度上升、生育政策放寬等,國內(nèi)輔助生殖市場有望持續(xù)擴(kuò)張,預(yù)計(jì)2023年IVF(體外受精)取*周期數(shù)達(dá)132.6萬個。

  縱觀國內(nèi)輔助生殖市場,公立醫(yī)院憑借豐富的醫(yī)療資源占據(jù)主導(dǎo)地位。據(jù)悉,2020年國內(nèi)具有IVF牌照的機(jī)構(gòu)一共有411家,其中民營機(jī)構(gòu)僅有38家;IVF治療周期數(shù)超過5000個的機(jī)構(gòu)約30家,而民營機(jī)構(gòu)僅有3家。

  供不應(yīng)求的市場環(huán)境,促使許多企業(yè)探測到利好信號,紛紛加入輔助生殖市場,積極布局相關(guān)業(yè)務(wù)。有媒體統(tǒng)計(jì),目前A股市場嬰孩概念股約50只左右,其中包括11家輔助生殖上市公司?!吧箲]”帶動“三孩”概念股走強(qiáng),包括孩子王、愛嬰室等近期走勢活躍。另外,不少上市公司開展輔助生殖領(lǐng)域產(chǎn)品及業(yè)務(wù),搶先進(jìn)入千億元級行業(yè)賽道。

  ?素材來源:澎湃新聞、證券日報等

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