隨著兩個孩子政策的自由化，預計未來幾年將引發(fā)新一輪的嬰兒浪潮，但事實上，對許多家庭來說，分娩并不容易。最近有報道稱，人工授精試管受精將免除生育證明，數(shù)百萬夫婦受益。

1、第三*試管嬰兒技術并非萬能

對于生育困難的家庭來說，輔助生育技術，尤其是試管嬰兒技術，已經(jīng)成為他們最后的期望。自試管受精技術發(fā)展38年以來，第三*試管受精技術不僅可以幫助生孩子，而且可以篩選遺傳缺陷，使不孕夫婦不僅能喜歡高貴的兒子，而且能產(chǎn)前和產(chǎn)后護理。然而，在婦產(chǎn)科專家看來，這并不是一個全面的選擇。目前，醫(yī)學界仍然優(yōu)先考慮自然分娩，必須平衡利弊，選擇不同的懷孕方法。

二、為胚胎篩查基因

胚胎植入前遺傳學診斷（PGD），也就是說，通常被稱為第三*試管受精技術，提前篩選遺傳缺陷到早期胚胎階段，避免次流產(chǎn)和倫理觀念之間的沖突。
基于人工助孕和顯微操作，PGD在胚胎植入子宮內(nèi)膜之前，該技術分析了來自精子*和（或）胚胎的遺傳物質(zhì)，以確定是否有特定的遺傳異常，并選擇沒有遺傳疾病的胚胎植入子宮腔，以獲得正常的胎兒。

上海交通大學醫(yī)學院瑞金醫(yī)院生殖醫(yī)學中心主任馮云教授解釋說，狹義的PGD，胚胎植入前遺傳學診斷一般針對遺傳疾病，如地中海貧血、血友病、肌營養(yǎng)不良等。
例如，這個家庭已經(jīng)有了一個血友病或地中海貧血的孩子，這個家庭想要再生一個健康的孩子，但他們不想懷孕幾個月，發(fā)現(xiàn)孩子不好，然后在胚胎植入前做遺傳診斷技術，這給這些有特殊生育要求的夫婦帶來了希望。

三、權衡風險和成本

最初，女性每月只排*一個*子，試管受精會使用排*藥物讓女性長*泡，醫(yī)生將*泡取出體外，精子結合培養(yǎng)發(fā)育。在此期間，使用排*藥物，經(jīng)歷取*過程，雖然目前的風險已經(jīng)降低到很低，但不能完全排除過度刺激、穿刺感染和出血的風險。

此外，試管妊娠需要通過陰道穿刺取*，理論上創(chuàng)傷較小，但如果排*較多，或試管次數(shù)較多，會加劇盆腔粘附，影響自然妊娠條件，因此試管妊娠失敗的可能性會降低。

一般來說，試管嬰兒的平均妊娠率在40%左右，而正常育齡婦女每月自然妊娠的概率在20%左右。雖然試管嬰兒的概率有所提高，但仍存在個體差異，不可能一次成功。目前，第三*試管嬰兒的診斷率約為90%。因此，即使是第三*試管嬰兒，孕婦仍需在懷孕16至20周內(nèi)進行羊膜穿刺術檢查。

此外，國內(nèi)試管嬰兒的費用完全由患者自費承擔，試管嬰兒的費用在3-5萬元之間，不包括檢測費用。

在這種情況下，醫(yī)生對平衡易位攜帶者的第一個建議是通過飲食鍛煉來調(diào)整身體狀況，并試圖自己懷孕。35歲以后，女性*巢功能可能會下降，自然妊娠和試管受精的成功率會下降，所以夫妻也可以設定懷孕準備期限，考慮是否進行試管受精手術。